Noworodek w ambulatorium
Żywienie noworodków z małą urodzeniową masą ciała – od szpitala do POZ
Część 2
lek. Julianna Żukowska, certyfikowany doradca laktacyjny
- Znaczenie regularnej oceny wskaźników karmienia oraz parametrów antropometrycznych u noworodka
- Przegląd narzędzi oraz norm stosowanych do monitorowania rozwoju fizycznego dzieci, w tym siatek centylowych
- Rola doradcy laktacyjnego we wsparciu i edukacji matek w opiece nad noworodkami z małą urodzeniową masą ciała
W drugiej części artykułu skoncentrowano się na znaczeniu dokładnego monitorowania wzrostu i rozwoju noworodków z małą urodzeniową masą ciała oraz wcześniaków. Kluczowe parametry, takie jak: masa ciała, obwód głowy i długość ciała, muszą być regularnie oceniane, aby wczesne wykrycie ewentualnych problemów zdrowotnych było możliwe. Ocena skuteczności karmienia i wskaźników, takich jak liczba stolców oraz mikcja, są równie istotne. W artykule opisane zostały narzędzia i normy stosowane do monitorowania wzrostu oraz rozwoju dzieci, w tym siatki centylowe, które są niezbędne do prawidłowej oceny i interwencji medycznych. Podkreślono również rolę wsparcia i edukacji matek w zapewnieniu optymalnego rozwoju dziecka oraz znaczenie ścisłej współpracy wielodyscyplinarnego zespołu terapeutycznego w opiece nad noworodkami z małą urodzeniową masą ciała.
Monitorowanie wzrostu i rozwoju
Monitorowanie wzrostu i rozwoju noworodków z małą urodzeniową masą ciała jest kluczowym elementem zapewnienia im optymalnych warunków zdrowotnych oraz rozwojowych. Regularna i dokładna obserwacja służących do tego parametrów pozwala na wczesne wykrycie ewentualnych nieprawidłowości oraz szybką interwencję medyczną, co jest istotne w tej grupie dzieci.
Rozpoczyna się ona już od pierwszych godzin życia dziecka poprzez ocenę wskaźników skutecznego karmienia, obserwację i kontrolę wskaźników stanu ogólnego dziecka, a także parametrów antropometrycznych, takich jak: masa ciała, obwód głowy i długość ciała.
Monitorowanie przebiegu karmienia
Skuteczne karmienie jest determinowane nie tylko przez ilość dostarczanego pokarmu, lecz także przez ocenę zdolności noworodka do efektywnego pobierania i przyswajania składników odżywczych.
Wskaźniki skutecznego karmienia
Narzędziem służącym do oceny wskaźników skutecznego karmienia jest coraz częściej stosowany w praktyce klinicznej protokół oceny umiejętności ssania piersi (POUS). Pozwala on na ocenę różnych parametrów, w tym: budowy jamy ustnej i odruchów oralnych, chwytania i ssania piersi, efektywności pobierania pokarmu, a także na dobową ocenę skuteczności karmienia piersią. Pełny opis POUS można znaleźć w oryginalnej publikacji1 lub na stronie www.cnol.kobiety.med.pl2. Podstawowe wskaźniki skutecznego karmienia oceniane podczas karmienia piersią i na podstawie wywiadu zebranego od matki umieszczono w tabeli 13.
