Opisy przypadków

Nadziąślak naczyniakowaty u kobiet ciężarnych – diagnostyka i leczenie

Lek. dent. Anna Haładyj

Zakład Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, kierownik: prof. dr hab. med. Renata Górska

Adres do korespondencji: Lek. dent. Anna Haładyj, Zakład Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia WUM, ul. Miodowa 18, 00-246 Warszawa, e-mail: haladyjanna@wp.pl

W trakcie ciąży w organizmie kobiety dochodzi do wielu istotnych zmian. W tym czasie wzrasta podatność organizmu na działanie czynników wewnętrznych oraz zewnętrznych. Szczególne zmiany zachodzą w zakresie gospodarki hormonalnej. Produkcja progesteronu, który jest głównym hormonem podtrzymującym ciążę, wzrasta do ósmego miesiąca jej trwania i utrzymuje się na stałym poziomie do rozwiązania. W tym czasie wzrasta również stężenie estrogenów, tak że w końcowym etapie ciąży jest ono ponadstukrotnie większe niż na początku.[1] Powyższe hormony wpływają na metabolizm i fizjologię tkanek przyzębia kobiet ciężarnych, gdyż w obrębie dziąseł znajdują się specyficzne dla nich receptory. Działanie estrogenów i progesteronu polega na zmniejszeniu keratynizacji nabłonka, co powoduje zmniejszenie jego spójności, i dochodzi do zmian w mikrocyrkulacji dziąsła oraz przepuszczalności naczyń, a to prowadzi do zwiększonej odpowiedzi zapalnej na zawarte w płytce nazębnej czynniki bakteryjne. Co więcej, hormony płciowe obecne we krwi i w mniejszym stopniu w płynie kieszonek dziąsłowych i ślinie powodują również zmiany flory bakteryjnej płytki naddziąsłowej i poddziąsłowej.[2]

Przyczyny, objawy, miejsce i czas występowania

Przyczyną wystąpienia ciążowego zapalenia dziąseł (gingivitis gravidarum) są zaburzenia stężenia hormonów płciowych, tj. estrogenów i progesteronu, obecność czynników predysponujących, takich jak zła higiena jamy ustnej, zapalenie dziąseł i przyzę...

Obraz kliniczny, rozpoznanie i różnicowanie

Obraz kliniczny przedstawia guz, uszypułowany lub nieuszypułowany, bezbolesny, łatwo krwawiący samoistnie lub pod wpływem urazu. Cechuje go szybki wzrost i łagodny przebieg – nie ulega zezłośliwieniu, nie stwierdza się utraty kości wyrostka zębodo...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Przyczyny, objawy, miejsce i czas występowania

Obraz kliniczny przedstawia guz, uszypułowany lub nieuszypułowany, bezbolesny, łatwo krwawiący samoistnie lub pod wpływem urazu. Cechuje go szybki wzrost i łagodny [...]

Obraz kliniczny, rozpoznanie i różnicowanie

Obraz kliniczny przedstawia guz, uszypułowany lub nieuszypułowany, bezbolesny, łatwo krwawiący samoistnie lub pod wpływem urazu. Cechuje go szybki wzrost i łagodny [...]

Sposób postępowania

W gabinecie stomatologicznym dla obu pacjentek przeprowadzono dokładny instruktaż higieny jamy ustnej celem poprawy domowej higieny. Wykonano zabieg skalingu naddziąsłowego i [...]

Wnioski i podsumowanie

Stan zapalny dziąseł u kobiet ciężarnych jest wywołany płytką nazębną oraz obecnością czynników dodatkowych, takich jak zaburzenia w gospodarce hormonalnej oraz [...]