Stomatologia estetyczna

Minimalnie inwazyjne metody poprawy estetyki przebarwionych zębów przednich

Lek. dent. Justyna Stępniewska

Wojewódzka Przychodnia Stomatologiczna im. dr. n. med. Zbigniewa Żaka w Krakowie

Adres do korespondencji: Lek. dent. Justyna Stępniewska, e-mail: justyna-orszulak@wp.pl

Przebarwienia zębów stanowią dla pacjentów poważny problem estetyczny, mogą być przyczyną kompleksów i dyskomfortu psychicznego. Problem dotyka osoby w każdym wieku, może mieć różne podłoże i obejmować zęby zarówno z żywą, jak i martwą miazgą. Z tego względu wybór metody leczenia uzależniony jest od trzech czynników: etiologii przebarwienia, wieku pacjenta, a także kondycji oraz ilości pozostałych tkanek zęba i staje się ważnym zagadnieniem w pracy stomatologa. Najprostszym i najtańszym rozwiązaniem są licówki kompozytowe, jednak gdy pacjent oczekuje długotrwałego i optymalnego efektu estetycznego, mimo wyższych kosztów zalecane są licówki ceramiczne. Powyższe metody są rozwiązaniami minimalnie inwazyjnymi, ale nie we wszystkich przypadkach będą wystarczające. Często przebarwienia powiązane są z dużym zniszczeniem korony klinicznej i w takiej sytuacji wykorzystuje się korony protetyczne. Przedstawiona praca przeglądowa opisuje wskazania i przeciwwskazania ww. rozwiązań.

Wśród przyczyn przebarwień można wyróżnić:[1,2]

  • choroby ogólne, takie jak choroba hemolityczna noworodków, porfiria wrodzona,
  • wady rozwojowe zębów, np. amelogenesis imperfecta (AI), dentinogenesis imperfecta (DI),
  • leki, np. antybiotyki, głównie tetracykliny (stosowane między 4. miesiącem życia płodowego a 7. r.ż. dziecka),
  • fluorozę,
  • czynniki związane z leczeniem endodontycznym, takie jak nieodpowiedni dostęp do komory zęba, stosowanie past rezorcynowo-formalinowych oraz uszczelniaczy zawierających eugenol, jodoform lub srebro,
  • urazy mechaniczne, np. pourazowy krwiak miazgi, zwapnienie miazgi,
  • przywierzchołkowe zapalenie ozębnej zębów mlecznych – głównie dotyczy zębów przedtrzonowych stałych,
  • czynniki zewnętrzne, np. palenie tytoniu, przewlekłe stosowanie płukanek z chloroheksydyną.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Licowanie zębów materiałami kompozytowymi

Na rynku dostępnych jest coraz więcej materiałów kompozytowych maskujących przebarwienia i pozwalających w ciągu jednej wizyty uzyskać zadowalający efekt estetyczny. Większość [...]

Licówki ceramiczne

Kolejnym rozwiązaniem w przypadku przebarwień zębów są licówki ceramiczne. Wykorzystujemy je również do likwidacji diastem, zmiany kształtu i barwy zębów bądź [...]

Korony protetyczne

Opisane powyżej metody nie będą optymalne w przypadku zębów z rozległymi wypełnieniami i zniszczoną częścią językową korony zęba. Musimy wtedy szukać [...]

Podsumowanie

W obecnych czasach preferowaną metodą jest minimalnie inwazyjna stomatologia odtwórcza, stąd rosnące znaczenie ma wykorzystanie licówek ceramicznych.