Dr Jerzy Gryglewicz, Instytut Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego

W mojej ocenie teleporady nie sprawdzą się w stomatologii i tym samym nie powinny się znaleźć w koszyku świadczeń gwarantowanych finansowanych ze środków publicznych. Nie wyobrażam sobie, jak mogłoby wyglądać zdalne udzielanie świadczeń stomatologicznych. Problem pojawia się już na samym początku – nie wiadomo, czego taka teleporada miałaby dotyczyć – wskazania wzięcia leku przeciwbólowego? Stomatologia jest zabiegową dziedziną medycyny. Nie da się za pomocą teleporady dokonać jakiejkolwiek czynności. Możemy sobie hipotetycznie wyobrazić, że prowizoryczny przegląd jamy ustnej odbędzie się za pomocą telefonu komórkowego, ale to i tak, w moim przekonaniu, nic nie da. Aby postawić diagnozę, stomatolog musi przeprowadzić badanie w gabinecie, ocenić stan uzębienia i ewentualnie podjąć leczenie. Trudno jest mi nawet wyobrazić sobie, co stomatolog mógłby zrealizować za pomocą teleporady. Może jedynie wykonać bardzo proste czynności, takie jak np. umówienie pacjenta na wizytę i przeprowadzenie wstępnego wywiadu. Natomiast jeżeli mówimy o potrzebie pilnego kontaktu, to pamiętajmy, że chodzi tu o pacjenta z bólem, który nie potrzebuje porady, tylko konkretnej pomocy lekarskiej.

Dr hab. med. Iwona Tomaszewska, Tomaszewska Stomatologia, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie

W stomatologii, tak jak w innych dziedzinach medycyny, do pewnego stopnia teleporady to dobry pomysł. Ważne, by określić ich standardy. Pierwsze co należy zrobić, to wysłać pacjentowi do wypełnienia konieczne formularze i zgody oraz poprosić o wysłanie zdjęć RTG, jeśli takie posiada, a także zdjęć wewnątrzustnych wykonanych np. aparatem z telefonu komórkowego. Następnie należy zebrać dogłębny wywiad i przystąpić do diagnozowania.

Obecnie wielu pacjentów somatyzuje, a w związku z tym często nasilają się parafunkcje i – co za tym idzie – również nadwrażliwość zębów.

Urazy u dzieci i wszelkie zmiany na błonie śluzowej (afty, nadżerki utrzymujące się na błonie śluzowej poniżej dwóch tygodni, zapalenie kaptura dziąsłowego w przebiegu wyrzynania dolnych trzecich zębów trzonowych oraz zapalenie brodawek międzyzębowych) można diagnozować i często leczyć w formie teleporady. Na rynku dostępne są preparaty apteczne do wypełnień tymczasowych, toteż można poinstruować pacjenta, jak je stosować w przypadku utraty wypełnienia.

Należy oczywiście przy tym pamiętać, że teleporady mają ograniczone zastosowanie i w wielu wypadkach będzie to tylko pomoc doraźna. Czy powinny znaleźć się w koszyku świadczeń gwarantowanych finansowanych ze środków publicznych? Jeśli tylko podmio...