BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Przypadek kliniczny
Niedrożność przewodu pokarmowego w przebiegu pełnościennego wypadnięcia odbytnicy z polipem
lek. Magdalena Szczotko
lek. Mateusz Sala
dr n. med. Przemysław Ciesielski
- Opis przypadku 97-letniej pacjentki z niedrożnością przewodu pokarmowego w przebiegu uwięźnięcia wypadniętej odbytnicy z polipem dużych rozmiarów
- Pełnościenne wypadanie odbytnicy u młodszych i starszych pacjentów – etiologia, przebieg, leczenie
- Operacja metodą Altemeiera jako bezpieczna alternatywa dla metod laparotomijnych zalecana u starszych pacjentów
Pełnościenne wypadanie odbytnicy jest rzadkim schorzeniem. Wysuwanie się dystalnego odcinka jelita poza kanał odbytu to problem, z którym pacjenci najczęściej radzą sobie samodzielnie poprzez ręczne odprowadzenie. Jednak ze względu na często towarzyszące nietrzymanie gazów i stolca, dolegliwości bólowe oraz krwawienia (a co za tym idzie – znaczne obniżenie jakości życia) choroba wymaga postępowania operacyjnego w trybie planowym. Przypadki związane ze współwystępowaniem niedrożności przewodu pokarmowego należą do kazuistyki i wymagają leczenia w trybie pilnym. Polip lub guz jelita współistniejące z wypadaniem odbytnicy mogą się stać czołem wgłobienia i w konsekwencji prowadzić do zadzierzgnięcia i niedrożności. Wydaje się, że operacja metodą Altemeiera jest optymalnym postępowaniem w przypadku niedrożności o opisanym podłożu.
Opis przypadku
Dziewięćdziesięciosiedmioletnia kobieta została przyjęta na Oddział Chirurgiczny Ogólny Szpitala Matki Bożej Nieustającej Pomocy w Wołominie w trybie ostrego dyżuru z powodu niedrożności przewodu pokarmowego w przebiegu uwięźnięcia wypadniętej ...
Omówienie
Pełnościenne wypadanie odbytnicy objawia się wysuwaniem dystalnego odcinka odbytnicy bądź odbytnicy wraz z esicą poza kanał odbytu. Etiologia choroby nie jest w pełni znana. Do wypadania odbytnicy dochodzi wskutek współwystępowania wielu czynników...