Chirurgia bariatryczna zmniejsza zapotrzebowanie na leki hipoglikemizujące oraz koszty związane z opieką zdrowotną

STRESZCZENIE

Projekt badania. Retrospektywne serie czasowe.
Grupa badana. Badaniem objęto 2235 dorosłych chorych na cukrzycę typu 2, u których w latach 2002-2005 przeprowadzono operację bariatryczną. Średni wiek badanych wyniósł 48,4 roku, a kobiety stanowiły 74% badanych. Do udziału w badaniu kwalifikowali się chorzy objęci ubezpieczeniem kosztów leczenia i leków w ramach programu Blue Cross Blue Shield przez co najmniej 6 miesięcy przed operacją i po operacji, których sklasyfikowano jako chorych na cukrzycę na podstawie refundacji kosztów recept na leki przeciwcukrzycowe, zrealizowanych co najmniej trzykrotnie w ciągu 6 miesięcy przed operacją.
Metody. Aby określić wpływ operacji bariatrycznej na stosowanie leków przeciwcukrzycowych, badacze porównali odsetek chorych przyjmujących co najmniej jeden lek przeciwcukrzycowy przed operacją i po operacji. W celu uwzględnienia wpływu potencjalnych czynników zakłócających posłużono się metodą wieloczynnikowej regresji logistycznej. Aby ocenić wpływ operacji bariatrycznej na koszty opieki zdrowotnej, badacze przeanalizowali bezpośrednie koszty tej opieki na podstawie łącznych płatności ubezpieczyciela za każdego chorego. Medianę kosztów w ciągu od 2 lat do roku przed operacją porównano z medianą kosztów w ciągu pierwszego, drugiego i trzeciego roku po operacji.