Streszczenie
W Circulation opublikowano bardzo ciekawe doniesienie na temat stosowania łagodnej leczniczej hipotermii u pacjentów po nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK) wywołanym rytmami do defibrylacji (VF/VT) lub rytmami niedefibrylacyjnymi (PEA/asystolia). Istnieją dowody na skuteczność tej metody wśród osób z NZK wywołanym VF lub VT, jednak jej zastosowanie u osób z aktywnością elektryczną bez tętna lub asystolią nie ma udowodnionej skuteczności.
Circulation 2011; 123: 877-886
Porównanie różnych strategii stosowania furosemidu w ostrej zdekompensowanej niewydolności serca – wyniki badania DOSE
W New England Journal of Medicine ukazał się artykuł grupy badaczy z National Heart, Lung and Blood Institute, w którym porównano skuteczność różnych strategii leczenia furosemidem w grupie pacjentów przyjmowanych do szpitala z powodu ostrej zdekompensowanej niewydolności serca.
N Engl J Med 2011; 364: 797-805
Zwiększone stężenie troponiny I niezależnym czynnikiem predykcyjnym zgonu u pacjentów z migotaniem przedsionków
W European Heart Journal opublikowano pracę dotyczącą znaczenia podwyższonego stężenia troponiny I (TnI) u osób z migotaniem przedsionków. Prospektywne badanie przeprowadzono w szpitalu uniwersyteckim w Holandii, a do analizy włączono kolejnych pacjentów (407 osób) przyjętych na oddział w latach 2005-2006 z migotaniem przedsionków w EKG wykonanym przy przyjęciu.
Eur Heart J 2011; 32: 611-617
Nie obniżajmy za bardzo hemoglobiny glikowanej – wyniki 5-letniej obserwacji badania ACCORD
Na łamach New England Journal of Medicine opublikowano wyniki 5-letniej obserwacji badania ACCORD, w którym oceniano skuteczność i bezpieczeństwo intensywnego obniżania hemoglobiny glikowanej (HbA1C) u pacjentów z cukrzycą typu 2.
N Engl J Med 2011; 364: 818-28
Zwłóknienie mięśnia sercowego czynnikiem predykcyjnym komorowych zaburzeń rytmu serca u pacjentów z kardiomiopatią
Na łamach Journal of the American College of Cardiology ukazała się bardzo ciekawa praca autorów z ośrodka w Melbourne w Australii dotycząca wartości predykcyjnej regionalnego zwłóknienia mięśnia sercowego u pacjentów z kardiomiopatiami w kontekście nagłego zgonu sercowego.
J Am Coll Cardiol 2011; 57: 821-828
Klopidogrel powinien być stosowany u pacjentów po zawale serca i pomostowaniu aortalno-wieńcowym
Zaleca się stosowanie klopidogrelu u pacjentów po zawale mięśnia sercowego, których poddano pomostowaniu aortalno-wieńcowemu, jednak wyniki badań dotyczące tego zagadnienia nie są jednoznaczne. Autorzy z ośrodka w Kopenhadze opublikowali w Journal of the American College of Cardiology wyniki ciekawego badania dotyczącego korzystnego wpływu stosowania klopidogrelu u pacjentów po zawale serca i pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG).
J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1202-1209
Wpływ czasu odstawienia kwasu acetylosalicylowego na rokowanie wewnątrzszpitalne oraz krwawienia po operacji CABG
W Circulation przedstawiono pracę będącą analizą rejestru chorób sercowo-naczyniowych prowadzonego w Cleveland Clinic. Autorzy postanowili retrospektywnie sprawdzić, jaki wpływ miał czas odstawienia kwasu acetylosalicylowego (ASA) na rokowanie wewnątrzszpitalne oraz krwawienia u pacjentów poddawanych pomostowaniu aortalno-wieńcowemu. Analiza jest ważna z punktu widzenia pacjentów, u których z jakiegoś powodu (np. bardzo dużego ryzyka krwawienia) zdecydowano o odstawieniu ASA przed operacją pomostowania, mimo dowodów na lepsze rokowanie podczas kontynuowania terapii.
Circulation 2011; 123: 577-583
Cukrzyca a śmiertelność z różnych przyczyn – czy jest związek?
Na stronach New England Journal of Medicine opublikowano artykuł, w którym potwierdzono związek przyczynowo-skutkowy cukrzycy i śmiertelności z różnych, nie tylko sercowo-naczyniowych, przyczyn.
Na podstawie danych z 97 badań prospektywnych, do których włączono ponad 820 000 osób i w których doszło do ponad 123 000 zgonów ze znanych przyczyn, oceniono, że cukrzyca jest niezależnym (po uwzględnieniu wieku, płci, wywiadu palenia tytoniu, BMI) czynnikiem predykcyjnym zgonu z wielu przyczyn.
N Engl J Med 2011; 364: 829-841
Skala ryzyka zgonu po hospitalizacji z powodu udaru niedokrwiennego mózgu
W jednym z ostatnich numerów Circulation opublikowano wyniki analizy danych pochodzących z kanadyjskiego rejestru pacjentów hospitalizowanych z powodu udaru niedokrwiennego mózgu. Badacze z kilku ośrodków w Kanadzie określili czynniki predykcyjne śmiertelności 30-dniowej oraz 12-miesięcznej i opracowali skalę ryzyka i dokonali jej walidacji w populacji zewnętrznej.
Circulation 2011; 123: 739-749
Wzrost stężenia kreatyniny w związku z operacją kardiochirurgiczną ważnym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności oraz rozwoju i progresji przewlekłej choroby nerek
W Archives of Internal Medicine opublikowano ciekawy artykuł na temat znaczenia wzrostu stężenia kreatyniny w związku z operacją kardiochirurgiczną w kontekście wystąpienia i progresji przewlekłej choroby nerek oraz śmiertelności całkowitej w obserwacji 3-miesięcznej i 5-letniej.
Arch Intern Med 2011; 171: 226-233
Dodaj do ulubionych