Streszczenie
Pacjent przez wiele lat dobrze tolerował wysiłek, uprawiając nawet wyczynowo lekką atletykę. W wywiadzie zwracały jedynie uwagę częste infekcje górnych dróg oddechowych. W badaniu fizykalnym w chwili przyjęcia stwierdzono palpacyjnie mruk w okolicy przedsercowej, z głośnym szmerem holosystolicznym słyszalnym w III-IV międzyżebrzu przy lewym brzegu mostka. Ciśnienie tętnicze wynosiło 140/80 mm Hg. W EKG zarejestrowano rytm zatokowy miarowy bez cech przerostu lewej komory. Badanie echokardiograficzne potwierdziło obecność przecieku na poziomie przegrody międzykomorowej. Zwrócono uwagę na poszerzoną do 5,6 cm jamę lewej komory oraz poszerzoną do 3,1 cm jamę komory prawej. Pytanie: Jaką decyzję należy podjąć biorąc pod uwagę powyższy opis oraz zamieszczone ryciny? Czy chory może być nadal obserwowany, czy powinien być poddany leczeniu operacyjnemu? Jakie wtórne do ubytku anomalie należy wykluczyć podczas badania echokardiograficznego?
Dodaj do ulubionych