Streszczenie
Na łamach jednego z ostatnich numerów Circulation z 2010 roku opublikowano wyniki małego, ale ważnego badania CASCADE (The Clopidogrel After Surgery for Coronary Artery). Hipotezę badawczą wysunięto na podstawie obserwacji na modelach zwierzęcych, że klopidogrel hamuje hiperplazję błony wewnętrznej. W przedstawianym badaniu sprawdzono, czy zastosowanie klopidogrelu jako dodatku do kwasu acetylosalicylowego wpływa na zmniejszenie rozrostu intimy przeszczepów z żyły odpiszczelowej.
Circulation 2010; 122:2680-2687
Podobna liczba niemych klinicznie ognisk niedokrwiennych w OUN po przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej z dostępu koniuszkowego i udowego
Autorzy z ośrodków kardiologii interwencyjnej w Kanadzie porównali wyniki dotyczące występowania ognisk niedokrwiennych w OUN (ocenianych techniką rezonansu magnetycznego [MR]) po wszczepieniu zastawki aortalnej metodą przezcewnikową (TAVI) z dostępu udowego i koniuszkowego. Badacze założyli, że ze względu na brak manipulacji cewnikiem w obrębie łuku aorty i aorty wstępującej podczas TAVI z dostępu koniuszkowego częstość powikłań w postaci zatorów do OUN będzie mniejsza w grupie chorych, u których zastawka wprowadzana była przezkoniuszkowo.
J Am Coll Cardiol 2011; 57:18-28
Wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 nie wpływają na częstość nawrotów migotania przedsionków
Na łamach Journal of the American Medical Association ukazał się ciekawy artykuł dotyczący skuteczności stosowania wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 w zapobieganiu napadom migotania i trzepotania przedsionków u pacjentów z potwierdzoną napadową lub przetrwałą postacią arytmii.
Czynniki predykcyjne nagłego zgonu sercowego u pacjentów z kardiomiopatią przerostową – wyniki analizy z polskich ośrodków referencyjnych
Na stronach European Heart Journal opublikowano wyniki ważnej analizy dotyczącej pacjentów z kardiomiopatią przerostową (HCM), będących pod opieką piętnastu ośrodków referencyjnych na terenie naszego kraju. Polscy autorzy dokonali porównania krzywych przeżycia opracowanych dla pięciu najważniejszych czynników ryzyka nagłego zgonu pacjenta z HCM: wywiadu nagłej śmierci sercowej w rodzinie lub wywiadu utraty przytomności, pogrubienia ścian lewej komory > 30mm, obecności nieutrwalonych częstoskurczów komorowych w monitorowaniu EKG metodą Holtera oraz nieprawidłowej reakcji ciśnienia tętniczego podczas wysiłku fizycznego.
Eur Heart J 2010; 31:3084-3093
Tikagrelor skuteczny u pacjentów z cukrzycą – subanaliza badania PLATO
Na łamach European Heart Journal ukazał się artykuł przedstawiający wyniki subanalizy badania PLATO dotyczącej pacjentów z cukrzycą lub niewłaściwą kontrolą glikemii. Przypomnijmy, że w badaniu PLATO wykazano przewagę leczenia tikagrelorem nad klopidogrelem w zmniejszaniu częstości występowania złożonego punktu końcowego (zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu) bez zwiększania ryzyka dużych krwawień.
Eur Heart J 2010; 31:3006-3016
Porównanie pierwotnej angioplastyki wieńcowej i leczenia fibrynolitycznego u najstarszych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego – wyniki badania TRIANA
W styczniowym numerze European Heart Journal opublikowano artykuł porównujący skuteczność pierwotnej angioplastyki wieńcowej i leczenia fibrynolitycznego u pacjentów w podeszłym wieku przyjmowanych z powodu świeżego zawału mięśnia sercowego. Autorzy z ośrodków hiszpańskich przedstawili wyniki przeprowadzonego przez siebie badania TRIANA oraz dokonali łącznej analizy wraz z dwoma poprzednio wykonanymi randomizowanymi badaniami dotyczącymi tej tematyki.
Eur Heart J 2011; 32:51-60
Koronarografia w ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST
Bez wątpienia leczenie inwazyjne pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi jest niezbędne. W przypadku ostrego zespołu bez uniesienia odcinka ST jednym z najważniejszych zagadnień jest czas wykonania koronarografiii ewentualnego leczenia inwazyjnego. W European Heart Journal ukazały się wyniki ważnej dla klinicysty metaanalizy dotyczącej wyboru optymalnego czasu wykonania badania inwazyjnego u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS).
Eur Heart J 2011; 32:32-40
Przewlekła terapia małą dawką kwasu acetylosalicylowego zwiększa czułość badania przesiewowego w kierunku raka jelita grubego
Przedstawiamy Państwu wyniki badania, które choć nie dotyczy kardiologii sensu stricte, na pewno jest ważne z kardiologicznego punktu widzenia. Na stronach Journal of the American Medical Association ukazał się artykuł na temat przesiewowego badania w kierunku raka jelita grubego u pacjentów przewlekle przyjmujących kwas acetylosalicylowy (ASA) w małej dawce (100 mg na dobę). Stosowanie leku przeciwpłytkowego ze względu na większe ryzyko krwawienia z miejsca objętego nowotworzeniem może zwiększać czułość testu na krew utajoną w kale. Istnieje jednak obawa, że ze względu na wzrost ryzyka krwawienia także z innych częściach przewodu pokarmowego, terapia ASA może istotnie zmniejszyć swoistość metody.
JAMA 2010; 304 (22):2513-2520
Troponina oznaczana za pomocą testu o wysokiej czułości markerem strukturalnej choroby serca, niewydolności serca oraz śmiertelności sercowo-naczyniowej i całkowitej
W jednym numerze Journal of the American Medical Association ukazały się dwa artykuły dotyczące przydatności oznaczania stężenia sercowej troponiny T (TnT) za pomocą testu o wysokiej czułości w kontekście przewidywania wystąpienia pierwszego epizodu niewydolności serca, obecności strukturalnej choroby serca oraz śmiertelności sercowo-naczyniowej i całkowitej.
JAMA 2010; 304 (22):2503-2512
JAMA 2010; 304 (22):2494-2502
Dodaj do ulubionych