Streszczenie
Na łamach New England Journal of Medicine ukazał się artykuł, w którym przedstawiono wyniki zaprojektowanego na wielką skalę badania oceniającego związek między rodzajem arytmii będącej przyczyną nagłego zatrzymania krążenia (NZK), miejscem wystąpienia NZK a prawdopodobieństwem przeżycia do wypisu ze szpitala. Wieloośrodkową próbę kliniczną przeprowadzono w 10 miastach Ameryki Północnej w latach 2005-2007. Prospektywnie włączano do niej dorosłych z pozaszpitalnym NZK, których leczono przy użyciu automatycznego zewnętrznego defibrylatora lub za pomocą masażu serca.
N Engl J Med 2011; 364:313-21
Resuscytacja z użyciem sprzętu do aktywnej kompresji/dekompresji poprawia rokowanie
Na łamach Lancet ukazał się artykuł podsumowujący wyniki randomizowanego badania dotyczącego wpływu stosowania urządzenia generującego dodatkowe podciśnienie w fazie dekompresji masażu serca podczas resuscytacji.
Lancet 2011; 377:301-11
Niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe spowodowane blaszkami miażdżycowymi poddanymi interwencji oraz nieleczonymi wcześniej za pomocą angioplastyki
Kolejnym ciekawym, choć stosunkowo prosto skonstruowanym badaniem, którego wyniki opublikowano na łamach renomowanego New England Journal of Medicine, jest próba kliniczna PROSPECT (The Providing Regional Observations to Study Predictors of Events in the Coronary Tree Study). Grono międzynarodowych badaczy oceniło, jaki odsetek niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak: zgon z przyczyn sercowych, nagłe zatrzymanie krążenia, ponowny zawał mięśnia sercowego, ponowna hospitalizacja z powodu niestabilnej lub narastającej choroby wieńcowej, jest spowodowany zmianami w naczyniach wieńcowych, które poddane były wcześniej interwencji, a jaki wynika z pęknięcia blaszki miażdżycowej w miejscu wcześniej nieleczonym interwencyjnie.
N Engl J Med 2011; 364:226-35
Alkohol zwiększa ryzyko migotania przedsionków – wyniki metaanalizy
Na stronach Journal of American College of Cardiology ukazały się wyniki metaanalizy dotyczącej wpływu spożywania alkoholu na występowanie migotania przedsionków. Wybór tematu pracy argumentowany jest sprzecznymi wynikami dotychczas przeprowadzonych badań w zakresu wpływu alkoholu na występowanie arytmii. Autorzy z ośrodków japońskich dokonali przeglądu baz Medline oraz Embase i ostatecznie wyselekcjonowali 14 artykułów, na podstawie których można wnioskować o wpływie czystego etanolu na wystąpienie wspomnianej arytmii. Wybrane badania opublikowano do końca 2009 roku i prowadzono w Ameryce Północnej oraz Europie.
J Am Coll Cardiol 2011; 57:427-36
Skala ryzyka krwawienia HAS BLED – łatwa i skuteczna
Na łamach Journal of American College of Cardiology ukazał się bardzo ciekawy artykuł na temat oceny ryzyka wystąpienia krwawienia u pacjentów leczonych przeciwkrzepliwie z powodu migotania przedsionków.
J Am Coll Cardiol 2011; 57:173-80
„Chcieć to móc!” – wprowadzenie programu szybkiego działania w STEMI istotnie skraca czas oczekiwania na pierwotną angioplastykę wieńcową
Kolejnym ciekawym badaniem opublikowanym na łamach Journal of American College of Cardiology jest praca autorów z ośrodka w stanie Pensylwania w Stanach Zjednoczonych położonego poza terenem miejskim, dotycząca korzystnego wpływu stosowania się do programu szybkiego transportu pacjentów z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) na czas oczekiwania na pierwotną angioplastykę wieńcową. Autorzy pochodzący ze szpitala z zapleczem kardiologii inwazyjnej dzielą się doświadczeniem w zakresie skrócenia czasu transportu pacjentów z innych szpitali bez pracowni cewnikowania serca oraz idącą za tym poprawą rokowania pacjentów ze STEMI.
J Am Coll Cardiol 2011; 57:272-9
Dabigatran bezpieczną alternatywą dla warfaryny u pacjentów z migotaniem przedsionków wymagających kardiowersji – subanaliza badania RE-LY
Na łamach Circulation opublikowano subanalizę dużej próby klinicznej RE-LY dotyczącą pacjentów z migotaniem przedsionków poddawanych kardiowersji. Dla przypomnienia, w badaniu RE-LY porównywano skuteczność dabigatranu w dawce 110 mg stosowanej 2 razy na dobę (D110), dabigatranu w dawce 150 mg 2 razy na dobę (D150) oraz warfaryny (W) w prewencji udaru mózgu u ponad 18 000 pacjentów z migotaniem przedsionków niespowodowanym wadą zastawkową. Circulation 2011; 123:131-136
Niezależne czynniki predykcyjne wczesnej i późnej śmiertelności u pacjentów po przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej – doświadczenia 14 włoskich ośrodków
Włoscy autorzy przedstawili swoje doświadczenia w zakresie przezcewnikowych implantacji zastawek aortalnych (TAVI) na łamach lutowego numeru Circulation. Badanie jest wynikiem współpracy 14 włoskich ośrodków i wspólnej analizy danych w celu identyfikacji niezależnych czynników predykcyjnych śmiertelności wczesnej (do 30 dni) i późnej (między 30 dniem a 12 miesiącem obserwacji).
Circulation 2011; 123;299-308
Niekorzystny wpływ palenia tytoniu przez rodziców na ciśnienie tętnicze przedszkolaków
Chcemy przybliżyć Państwu interesujący artykuł, który zahaczając tematyką o kardiologię dziecięcą, ukazał się w Circulation. Analiza autorów niemieckich dotycząca wpływu palenia tytoniu przez rodziców na ciśnienie tętnicze ich dzieci w wieku przedszkolnym, jest bardzo ważna z punktu widzenia kardiologa zajmującego się dorosłymi pacjentami, w tym rodzicami przedszkolaków.
Circulation 2011; 123: 292-298
Niekorzystny wpływ ostrego uszkodzenia nerek po koronarografii na rokowanie w obserwacji długoterminowej
W Circulation ukazały się wyniki badania APPROACH (Alberta Provincial Project for Outcome Assessment in Coronary Heart Disease), retrospektywnej analizy dotyczącej wpływu ostrego uszkodzenia nerek po koronarografii na rokowanie w obserwacji odległej.
Circulation 2011; 123:409-416
Dodaj do ulubionych