Streszczenie
Metody farmakologicznej protekcji górnego odcinka przewodu pokarmowego są dobrze udokumentowane i stosowane w praktyce. Polegają one na dodaniu inhibitorów pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol, lansoprazol) do stosowanego klasycznego NLPZ. Alternatywą dla tego sposobu postępowania jest zastąpienie NLPZ wybiórczym inhibitorem COX-2 (np. celekoksybem). Jego skuteczność w ochronie górnego odcinka przewodu pokarmowego udowodniono w badaniach z randomizacją. Badania z użyciem kapsułki endoskopowej również wykazały, że celekoksyb zmniejsza częstość uszkodzeń dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Jednocześnie jest to jeden z nielicznych leków z grupy koksybów, którego nie wycofano z rynku po doniesieniach o zwiększaniu ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych przez innego przedstawiciela tej grupy – rofekoksyb.
W „Lancecie” opublikowano wyniki 6-miesięcznego badania CONDOR (Celecoxib versus Omeprazole aNd Diclofenac in patients with Osteoarthritis and Rheumatoid arthritis), które przeprowadzono z randomizacją i podwójnie ślepą próbą.
Dodaj do ulubionych