Postępowanie u dzieci z zapalnymi chorobami powierzchni oka i powiek

Wprowadzenie

Dzieci z chorobami powierzchni oka i powiek są dla okulisty dziecięcego wyjątkowym wyzwaniem. Zakres możliwych chorób często jest inny od obserwowanego w populacji dorosłych, a objawy chorób występujących w obu grupach wiekowych bywają u dzieci odmienne. Trudności napotykane podczas badania dzieci oraz podawania im kropli do oczu, zwłaszcza jeśli występują światłowstręt i łzawienie, mogą utrudniać diagnostykę i leczenie. Wczesne ustalenie rozpoznania i rozpoczęcie leczenia dzieci dotkniętych tymi chorobami ma zasadnicze znaczenie, ponieważ następstwa bliznowacenia rogówki u chorych w okresie wrażliwym na rozwój niedowidzenia mogą fatalnie wpłynąć na jakość widzenia.

Alergiczne choroby oczu

Alergia oczna dotyka nawet do 40% populacji, zarówno dorosłych, jak i dzieci. Składa się na nią szereg chorób. Wśród wyłonionych sześciu głównych postaci alergicznych chorób oczu są:

• ostre alergiczne zapalenie spojówek (acute allergic conjunctivitis, AAC),
• sezonowe alergiczne zapalenie spojówek (seasonal allergic conjunctivitis, SAC) (obecnie zwane okresowym alergicznym zapaleniem spojówek– intermittent allergic conjunctivitis, IAC – przyp. tłum.),
• całoroczne alergiczne zapalenie spojówek (perennial allergic conjunctivitis, PAC) (obecnie zwane przetrwałym lub przewlekłym zapaleniem spojówek– persistent allergic conjunctivitis,PAC – przyp. tłum.),
• wiosenne zapalenie spojówek i rogówki (vernal keratoconjunctivitis, VKC),
• atopowe zapalenie spojówek i rogówki (atopic keratoconjunctivitis, AKC),
• olbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek (giant papillary conjunctivitis, GPC).