Streszczenie
Złogi żółciowe tworzą się wtedy, gdy żółć ulega przesyceniu cholesterolem lub bilirubiną do poziomu, w którym obie te substancje przestają się rozpuszczać. Zjawisko to, łącznie z zastojem żółci, umożliwia kryształom cholesterolu oraz bilirubinianu wapnia utrzymywać się w pęcherzyku żółciowym (lub przewodach żółciowych w przypadku złogów brązowych) na tyle długo, aby doszło do agregacji i tworzenia złogów. Istnieją trzy rodzaje złogów żółciowych. Najczęściej spotykane zbudowane są z cholesterolu, soli wapniowych oraz glikoprotein i częściowo są przepuszczalne dla promieni rentgenowskich. Czarne złogi, zwane też barwnikowymi, są cieniujące i powstają w następstwie choroby o podłożu hemolitycznym. Złogi brązowe są barwy pomarańczowej, miękkie i tłuste, częściowo przepuszczają promienie rentgenowskie i towarzyszą zakażeniu.
Ryzyko tworzenia się złogów żółciowych narasta z wiekiem w całej populacji dzieci, przy czym 10% przypadków zdarza się w wieku 0-6 miesięcy, 21% między 6 miesiącem a 10 rokiem życia, zaś 69% między 11 a 21 rokiem życia. Istnieje wiele czynników ryzyka predysponujących do tworzenia się złogów. W pewnych grupach etnicznych, na przykładu Indian Pima, mieszkańców Skandynawii oraz Latynosów występuje zwiększona zapadalność na kamicę żółciową. Do ważnych czynników ryzyka tworzenia się złogów żółciowych zalicza się posocznicę, choroby hemolityczne, zabiegi operacyjne w obrębie jamy brzusznej (zwłaszcza resekcja jelita krętego), zaburzenia wchłaniania, żywienie pozajelitowe, dysplazję oskrzelowo-płucną, martwicze zapalenie jelit, choroby wątroby i dróg żółciowych, mukowiscydozę, chemioterapię oraz sztuczne zastawki serca.
Dodaj do ulubionych