Streszczenie
W pracy omówiono podstawowe zagadnienia z zakresu profilaktyki stomatologicznej. Podkreślono konieczność rozpoczęcia działań profilaktycznych już we wczesnym dzieciństwie, a nawet w okresie życia płodowego dziecka. Powszechnie znana jest wzajemna zależność ogólnego stanu zdrowia dziecka i zdrowia jamy ustnej. Zaburzenia ogólnoustrojowe mogą być bezpośrednią przyczyną zmian chorobowych w jamie ustnej lub pośrednio wpływać na poszczególne elementy narządu żucia, zwiększając predyspozycję do rozwoju patologii lub modyfikując przebieg procesu chorobowego. Wiadomo także, że zmiany zapalne w jamie ustnej mogą być źródłem wysiewu do krwi drobnoustrojów patogennych (bakterii i grzybów) i ich toksyn, przyczyną uwalniania cytokin zapalnych, czynników wzrostu i prostaglandyn. Są istotnym czynnikiem patogenetycznym rozwoju chorób podejrzanych o etiologię odogniskową, chorób o etiologii wieloczynnikowej (cukrzycy, miażdżycy, choroby wieńcowej, nadciśnienia tętniczego, udaru mózgu, reumatoidalnego zapalenia stawów lub zapaleń płuc i nieżytu oskrzeli) oraz zakażeń uogólnionych. Obecność zmian zapalnych jest szczególnie niebezpieczna w stanach osłabienia mechanizmów obronnych organizmu (pierwotne i wtórne niedobory odporności) oraz u osób z grupy ryzyka rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW).
Zapobieganie chorobom jamy ustnej
Dotychczasowe badania oceniają stan zdrowia jamy ustnej u dzieci z wadami wrodzonymi serca i patologią układu krążenia, obciążonych ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia jako zły. W badanych grupach dzieci obserwowano znaczące zaniedbania higieniczne, obecność licznych aktywnych i nieleczonych ognisk choroby próchnicowej, częste występowanie powikłań zapalnych próchnicy (zębów zakwalifikowanych do ekstrakcji) oraz zmian zapalnych dziąseł. Tak duże zaniedbania w zakresie zapobiegania i leczenia chorób jamy ustnej i jednocześnie negatywny wpływ zmian zapalnych w jamie ustnej na ogólny stan zdrowia, a szczególnie ich wielokierunkowa rola w etiopatogenezie chorób układu sercowo-naczyniowego, podkreślają znaczenie stosowania skutecznych metod zapobiegania chorobom uzębienia i tkanek przyzębia oraz eliminacji istniejących w jamie ustnej ognisk zakaźny zębopochodnych i niezębopochodnych u pacjentów kardiologicznych. Niezwykle istotne jest także zwiększenie świadomości dzieci i ich rodziców na temat możliwych powikłań ogólnoustrojowych stanów zapalanych w jamie ustnej. W obu cytowanych badaniach dzieci pozostawały pod stałą opieką kardiologiczną. Dzieci i ich rodzice byli informowani przez lekarzy kardiologów o konieczności utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej i stałej opieki stomatologicznej oraz ryzyku infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
Skuteczność zapobiegania chorobom zapalnym jamy ustnej, tj. chorobie próchnicowej i zapaleniom tkanek przyzębia, zależy od wielu czynników, ale przede wszystkim od:
• właściwego ukierunkowania działań profilaktycznych na ograniczenie czynników ryzyka choroby
• czasu wprowadzenia profilaktyki
• długoterminowego stosowania działań profilaktycznych
• jakości współpracy dziecka i jego rodziców.
Dodaj do ulubionych