Zapobieganie zadławieniu u dzieci

Problem ryzyka zadławienia wśród dzieci powinien być rozwiązany przez prowadzenie wszechstronnych i skoordynowanych działań zapobiegawczych. Consumer Product Safety Commission (CPSC) powinna zwiększyć wysiłki, aby sprzedawane w sklepach, automatach lub przez internet zabawki były odpowiednio oznakowane i miały ostrzeżenie przed zadławieniem. Powinna też współpracować z producentami, aby skuteczniej wycofywać produkty stanowiące potencjalne zagrożenie zadławieniem dla dzieci, jak również zwiększyć wysiłki, aby zapobiec ponownej sprzedaży na aukcjach internetowych wycofanych z rynku produktów. Obecnie występujące luki prawne w zakresie standardów zapobiegania zadławieniu zabawkami wśród dzieci powinny zostać ocenione i uregulowane odpowiednimi ustawami, takimi jak np. Ustawa dotycząca bezpieczeństwai ochrony dzieci (Child Safety Protection Act), Ustawa o bezpieczeństwie dóbr konsumenckich (Consumer Product Safety Improvement Act) lub regulacji CPSC. Zapobieganie zadławieniu produktami spożywczymi u dzieci w Stanach Zjednoczonych nie znajduje należytego odniesienia w prawie stanowym. Food and Drug Administration (FDA) powinna ustanowić systematyczny, zinstytucjonalizowany proces badania i oceny ryzyka zadławienia produktami spożywczymi. Powinien on obejmować ustanowienie niezbędnego nadzoru, ocenę ryzyka, wprowadzenie w życie i egzekwowanie oraz odpowiednią edukację społeczeństwa, aby zapobiegać zadławieniu pokarmami u dzieci. CPSC, US Department of Agriculture (USDA) oraz FDA utrzymując ścisłą współpracę, powinny zwracać uwagę na wszystkie produkty spożywcze obciążone ryzykiem zadławienia, w tym produkty mięsne, które objęte są nadzorem USDA. Istniejący National Electronic Injury Surveillance System-All Injury Program (NEISS-AIP) CPSC powinien zostać tak zmodyfikowany, aby mógł dokładniej nadzorować występujące przypadki zadławienia produktami spożywczymi wśród dzieci. Producenci jedzenia powinni projektować nowe wyroby i przeprojektować już istniejące, aby unikać kształtów, wielkości, konsystencji oraz innych cech charakterystycznych, które zwiększają ryzyko zadławienia u dzieci. Pediatrzy, lekarze dentyści oraz inne osoby sprawujące opiekę zdrowotną powinni udzielać porad rodzicom dotyczących zapobiegania zadławieniu, które stanowią integralną część programu profilaktyki.

Wprowadzenie

Zadławienie polega na wystąpieniu blokady lub przeszkody w procesie oddychania spowodowanej obecnością ciała obcego w wewnętrznych drogach oddechowych – gardle, krtani lub tchawicy. Niedrożność dróg oddechowych może doprowadzić do zgonu, jeśli spowoduje ciężkie upośledzenie utlenowania i wentylacji. Zadławienie jest najważniejszą przyczyną chorobowości i śmiertelności, szczególnie w grupie trzylatków i młodszych dzieci. Spowodowane jest ono przede wszystkim podatnością na uszkodzenie dróg oddechowych małych dzieci oraz niedojrzałymi mechanizmami żucia i połykania jedzenia. Małe dzieci również bardzo często wkładają do ust przedmioty, gdyż w ten sposób poznają otaczający je świat. Do zadławienia dochodzi najczęściej jedzeniem, monetami, balonami i innymi zabawkami.