Streszczenie
Interpretacja wyników badań
Przypadek 1
W ocenie stężeń immunoglobulin stwierdzono: stężenie IgG nieznacznie poniżej normy dla wieku, stężenie IgA oraz IgM w zakresie normy dla dziecka 6-miesięcznego.
Przypadek 2
U 6-miesięcznego chłopca stwierdzono: stężenie IgG w dolnym zakresie normy dla wieku, stężenie IgA poniżej progu wykrywalności oraz zmniejszenie stężenie IgM.
Omówienie
Przypadek 1. Oznaczenie stężenia immunoglobulin u 6-miesięcznej dziewczynki zostało wykonane po epizodzie zapalenia oskrzeli z obturacją, które leczono w warunkach ambulatoryjnych. W badaniu podmiotowym nie stwierdzono obciążającego wywiadu rodzinnego, dziewczynka ma zdrowego 3-letniego brata. Urodziła się z ciąży II, porodu II, siłami natury, okres okołoporodowy był niepowikłany, masa urodzeniowa 3340 g. Dziecko otrzymało szczepienie przeciw gruźlicy oraz 2 dawki szczepionki 6-walentnej (DTaP+IPV+Hib+WZWB), nie obserwowano niepożądanych odczynów poszczepiennych. Do tej pory, poza powyższym epizodem zapalenia oskrzeli, dziecko nie chorowało, stale przybiera na wadze, rozwój psychoruchowy jest prawidłowy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono istotnych odchyleń, blizna po szczepieniu przeciw gruźlicy była zagojona, masa ciała wynosiła 7300 g.
Przypadek 2. Sześciomiesięczny chłopczyk urodził się z C III, P II, ma dwie zdrowe siostry, z wywiadu od matki wiadomo, że brat matki zmarł w pierwszych miesiącach życia na zapalenie płuc. Okres okołoporodowy był niepowikłany, masa urodzeniowa wynosiła 3700 g. Dziecko otrzymało szczepienie przeciw gruźlicy, 3 dawki szczepienia przeciw WZW typu B oraz 3 dawki szczepionki 5-walentnej (DTaP+IPV+Hib), jest karmione pokarmem matki. Od 3 miesiąca życia u chłopca obserwuje się przewlekły katar, nie rozpoznawano do tej pory zapaleń oskrzeli ani płuc, dziecko nie było leczone antybiotykami. Było 3-krotnie miejscowo leczone nystatyną z powodu pleśniawek jamy ustnej. Od 3 miesiąca życia dziecko słabo przybiera na wadze, okresowo oddaje stolce z domieszką śluzu.
Dodaj do ulubionych