Co znajdziesz w artykule?
- Artykuł zawiera opis dwóch pacjentów, u których zidentyfikowano objawowe zakażenie Clostridioides (wcześniej: Clostridium) difficile (CDI – Clostridium difficile infection). Podstawą rozpoznania choroby jest wykazanie obecności toksyny lub genów odpowiedzialnych za produkcję toksyn w kale pacjentów objawowych, a następnie leczenie w zależności od ciężkości przebiegu infekcji. Niezmiernie ważna jest identyfikacja predyktorów ciężkiego przebiegu. W profilaktyce rozwoju CDI najważniejsze są racjonalna antybiotykoterapia oraz reżim sanitarny
Spis treści
Przypadek 1
Kobieta, lat 42, dotychczas zdrowa, została skierowana na oddział gastroenterologii z powodu trwającej od 2 tygodni wodnistej biegunki z towarzyszącą gorączką oraz obrzękami obwodowymi. Biegunka wystąpiła podczas antybiotykoterapii klindamycyną z powodu zabiegu stomatologicznego (ekstrakcja zęba) i utrzymywała się mimo odstawienia antybiotyku. Do niej dołączyły inne objawy: wzdęcie brzucha, gorączka oraz obrzęki zlokalizowane głównie na kończynach dolnych.
Przy przyjęciu chora