Znaczenie inozytoli i proporcji ich izomerów stosowanych w celu poprawy profilu metabolicznego i hormonalnego oraz płodności u kobiet

prof. dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś1

prof. dr hab. n. med. Dorota Bomba-Opoń1

prof. dr hab. n. med. Piotr Laudański2-4

prof. dr hab. n. med. Piotr Sieroszewski5

prof. dr hab. n. med. Ewa Wender-Ożegowska6

1Klinika Położnictwa i Perinatologii, Państwowy Instytut Medyczny MSWiA w Warszawie

2Katedra i Klinika Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny

3Instytut Badań nad Zdrowiem Kobiety, Uniwersytet Kaliski im. Prezydenta Stanisława Wojciechowskiego

4OVIklinika – Ośrodek Leczenia Niepłodności w Warszawie

5I Katedra Ginekologii i Położnictwa, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

6Klinika Rozrodczości, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Adres do korespondencji:

prof. dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś

Klinika Położnictwa i Perinatologii,

Państwowy Instytut Medyczny MSWiA

ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa

e-mail: poloznictwo@pimmswia.gov.pl

  • Zastosowanie inozytoli w regulacji układu hormonalnego, cyklu miesiączkowego i wspieraniu płodności, zwłaszcza u kobiet z PCOS
  • Korzyści wynikające z suplementacji inozytoli na etapie planowania ciąży oraz w procedurach wspomaganego rozrodu
  • W poszukiwaniu proporcji idealnej – przegląd badań dotyczących kombinacji mio-inozytolu i D-chiro-inozytolu

Inozytole, będące chemicznie cyklicznym alkoholem cukrowym, pełnią istotną funkcję w regulacji procesów metabolicznych i hormonalnych. W praktyce klinicznej szczególne znaczenie mają dwa najczęściej badane izomery: mio-inozytol (MIO) oraz D-chiro-inozytol (DCI) (ryc. 1). Obydwa odgrywają rolę w metabolizmie glukozy i lipidów, regulacji cyklu miesiączkowego oraz w poprawie jakości komórek jajowych.

Suplementacja inozytoli znajduje zastosowanie zwłaszcza w terapii zespołu policystycznych jajników (PCOS – polycystic ovary syndrome)1. Wykazano, że inozytole u kobiet z PCOS wpływają na poprawę stanu metabolicznego i hormonalnego, a zarazem przywracają spontaniczną owulację. Również w procedurach wspomaganego rozrodu (ART – assisted reproductive technology) inozytol poprawiał skuteczność stymulacji jajników2.

Obie izoformy inozytolu, tj. MIO i DCI, występujące fizjologicznie w osoczu w proporcji 40 : 1 zdolne są do przeciwdziałania skutkom insulinooporności, gdyż ich aktywność prawdopodobnie obejmuje różne mechanizmy biologiczne3. W jajnikach stosunek MIO do DCI wynosi 100 : 1, jednak w przypadku hiperinsulinemii u kobiet z PCOS ulega on znacznemu zmniejszeniu pod wpływem epimerazy stymulowanej przez insulinę (ryc. 2). Istniejące dowody wskazują, że zaburzenie regulacji androgenów wewnątrz jajników, prawdopodobnie spowodowane brakiem równowagi między MIO a DCI, może być główną przyczyną zatrzymania wzrostu pęcherzyków w PCOS4.

Modulacja aktywności insuliny wpływa na szlaki steroidogenezy, prowadząc do zmniejszenia syntezy androgenów na poziomie zarówno jajników, jak i nadnerczy3. Suplementacja DCI w odpowiedniej proporcji z MIO pomaga w redukcji objawów związanych z hiperandrogenizmem: hirsutyzmu, trądziku i zaburzeń owulacji, dzięki czemu poprawia jakość życia pacjentek5.

Wpływ inozytoli na regulację układu hormonalnego

Inozytol jest głównie wbudowywany w błony komórkowe w postaci fosfatydylo-mio-inozytolu, będącego prekursorem trifosforanu inozytolu (Ins-1,4,5P3, InsP3), który działa jako wtórny przekaźnik regulujący aktywność kilku hormonów, takich jak: hormon ...

Dysregulacja aktywności epimerazy wpływa na stosunek MIO do DCI i może zakłócać sygnalizację hormonów, takich jak insulina i FSH. Opublikowane wyniki badań wskazują na występowanie defektu dostępności i/lub wykorzystania MIO i/lub DCI w tkankach u...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Wpływ inozytoli na regulację układu hormonalnego

Inozytol jest głównie wbudowywany w błony komórkowe w postaci fosfatydylo-mio-inozytolu, będącego prekursorem trifosforanu inozytolu (Ins-1,4,5P3, InsP3), który działa jako wtórny przekaźnik [...]

Wpływ inozytolu na regularność cyklu i możliwość przywrócenia owulacji

Prawidłowe cykle miesiączkowe są kluczowe dla zdrowia reprodukcyjnego i mogą zmniejszać ryzyko powikłań związanych z PCOS. Publikowane wyniki badań wskazują na [...]

Suplementacja MIO/DCI w stosunku 3,6 : 1

W badaniach klinicznych wykazano, że suplementacja MIO/DCI w specyficznym stosunku wynoszącym 3,6 : 1 w połączeniu z dostarczaniem antyoksydantów, witamin i [...]

Podsumowanie

Do góry