Diagnostyka zagadki echo
Klinika Wad Wrodzonych Serca, Instytut Kardiologii, Warszawa
Echoporada
Mirosław Kowalski
Szanowni Państwo, drodzy Czytelnicy,
Echokardiografia służy pomocą nie tylko w przypadku wymiany zastawki mitralnej, ale także po zabiegu jej naprawy. Nie trzeba obecnie nikogo przekonywać, że własna zastawka chorego jest lepszym rozwiązaniem niż zastawka sztuczna. Możliwości kardiochirurgii w tym zakresie są coraz większe. W przedstawionym w Echoporadzie przypadku wszyto w ujście mitralne pierścień, a płatki zastawki połączono z mięśniami brodawkowatymi za pomocą sztucznych nici ścięgnistych. Wynik operacji jest dobry. Potwierdza to standardowe badanie przezklatkowe. Jak się okazało dolegliwości chorej wynikały bardziej z nieadekwatnej do potrzeb częstości rytmu serca niż z problemu hemodynamicznego. W Echoszaradzie natomiast przedstawiam przypadek młodego człowieka po korekcji tetralogii Fallota. W badaniu kontrolnym stwierdzono u niego dużą niedomykalność zastawki tętnicy płucnej, a także wiele innych nieprawidłowości. Jakie to są nieprawidłowości? Proszę odgadnąć zamieszczone na rycinach patologie.
Życzę ciekawej lektury!
Mirosław Kowalski
Dane kliniczne:
Pielęgniarka, lat 49, kilka lat temu została poddana plastyce zastawki mitralnej z użyciem pierścienia C-E Physio II 34 mm oraz sztucznych nici ścięgnistych. Powodem operacji była duża niedomykalność mitralna i napadowe migotanie przedsionków. Dok...