BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Dermatologia
Zmiany zlokalizowane na skórze nosa
prof. zw. dr hab. n. med. Anna Woźniacka
- Rak podstawnokomórkowy powstaje na podłożu stanów przednowotworowych oraz w obrębie skóry niezmienionej
- W rozpoznaniu sarkoidozy rozstrzygające jest badanie histopatologiczne
- O ile w postaci układowej tocznia rumieniowatego ANA są niezbędne do rozpoznania, o tyle w przypadku tocznia skórnego mogą być niewykrywane i nie mają znaczenia diagnostycznego
Opis przypadku
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 40-letnia pacjentka, która zaobserwowała pojawianie się zmian skórnych o typie szorstkich rumieni zlokalizowanych na twarzy, głównie na nosie, tułowiu oraz w małżowinach usznych (ryc. 1-3). Wykwity pojawiły się po intensywnej ekspozycji na promieniowanie słoneczne. Pacjentka była ogólnie zdrowa, negowała przyjmowanie jakichkolwiek leków. Nie podawała żadnych dolegliwości, w tym bólów stawów. W podstawowych badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA – antinuclear antibodies) o mianie 1:160. Pobrano biopsję skóry do badania histopatologicznego, które miało znaczenie rozstrzygające dla rozpoznania.
Spośród licznych chorób skóry, które mogą się lokalizować na nosie, najczęściej są obserwowane:
- rak podstawnokomórkowy
- sarkoidoza
- przerost guzowaty nosa
- przewlekła skórna postać tocznia rumieniowatego.
Rak podstawnokomórkowy
Rak podstawnokomórkowy (carcinoma basocellulare, basalioma, BCC – basal cell carcinoma) jest często spotykanym nowotworem skóry o miejscowej złośliwości, rozwijającym się z komórek podstawnych naskórka. Powstaje zarówno na podłożu stanów przednowo...