ŚWIĄTECZNA DARMOWA DOSTAWA od 20 grudnia do 8 stycznia! Zamówienia złożone w tym okresie wyślemy od 2 stycznia 2025. Sprawdź >
Wytyczne w praktyce
Co nowego w kardiologii? Kongres American College of Cardiology/World Congress of Cardiology 2023
lek. Paulina Przyżycka
lek. Michał Kałowski
prof. dr hab. n. med. Jerzy Krzysztof Wranicz
- Wyniki najciekawszych badań zaprezentowanych na kongresie American College of Cardiology/World Congress of Cardiology, m.in.:
- rola statyn stosowanych u pacjentów poddawanych terapii onkologicznej
- kwas bempediowy a redukcja ryzyka wystąpienia MACE u pacjentów nietolerujących statyn
- rewaskularyzacja natychmiastowa czy etapowa – która skuteczniejsza?
- nowe rozwiązania w leczeniu migotania przedsionków i zatorowości płucnej
- nowe technologie umożliwiające skuteczniejszą kontrolę zaostrzeń niewydolności serca, a także nieinwazyjny pomiar stężenia troponin
Tegoroczny, międzynarodowy kongres American College of Cardiology/World Congress of Cardiology (ACC/WCC) w Nowym Orleanie, zrzeszający znakomitych kardiologów z wielu zakątków świata, po raz kolejny zaskoczył środowisko medyczne rewolucyjnymi wynikami badań, które w niedługiej przyszłości będą wpływały na kształt wytycznych i rekomendacji towarzystw naukowych. W poniższym artykule odnajdą Państwo przegląd kilku najciekawszych, w opinii autorów, badań prezentowanych na zjeździe ACC/WCC 2023.
STOP-CA, czyli statyna zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe u pacjentów poddawanych leczeniu onkologicznemu
W trakcie kongresu ACC/WCC przedstawiono wyniki badania STOP-CA1, w którym oceniono wpływ stosowania atorwastatyny w porównaniu z placebo na zapobieganie powikłaniom sercowo-naczyniowym u pacjentów chorujących na chłoniaka i leczonych antracyklinami.
Antracykliny (tj. doksorubicyna, epirubicyna, idarubicyna) są standardowymi chemioterapeutykami stosowanymi w leczeniu powszechnie występujących chorób nowotworowych, m.in. raka piersi, chłoniaków, białaczek czy mięsaków. Leczeni antracyklinami pacjenci to ponad milion osób każdego roku. Niestety antracykliny, zwalczając nowotwory, jednocześnie narażają pacjentów na ryzyko działań niepożądanych. W badaniu STOP-CA skoncentrowano się na uszkodzeniu serca i powikłaniach sercowo-naczyniowych, do których dochodzi nierzadko już po pierwszym cyklu chemioterapii. Według szacunków ryzyko niewydolności serca w grupie pacjentów leczonych antracyklinami wzrasta nawet 15-krotnie, biorąc pod uwagę takie zmienne, jak typ populacji, czas od terapii itd.2,3
Wybór pacjentów chorujących na chłoniaka nie jest przypadkowy – to często występujący nowotwór (w Stanach Zjednoczonych, gdzie prowadzono badanie, notuje się ok. 90 000 przypadków/rok; w Polsce w 2020 roku zarejestrowano ok. 3500 przypadków)4. Charakterystyczny dla chłoniaków jest wysoki odsetek pacjentów doznających dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego w przebiegu choroby i leczenia, doksorubicyna zaś ma mocną pozycję w schematach chemioterapii.
