Hematologia

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

lek. Agata Ogłoza

Klinika Hematologii i Transplantologii, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku

Adres do korespondencji:

lek. Agata Ogłoza

Klinika Hematologii i Transplantologii,

Uniwersyteckie Centrum Kliniczne

ul. Dębinki 7, 80-952 Gdańsk

  • Przyczyny rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza
  • Wyniki badań laboratoryjnych wskazujące na zaburzenie
  • Stosowane leczenie i postępowanie w przypadku jego nieskuteczności

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości, stanowi 60-80% wszystkich jej przypadków. Prawidłowo zbilansowana dieta i styl życia są czynnikami chroniącymi przed niedoborem żelaza. Warto pamiętać, że niedokrwistość z niedoboru żelaza może być pierwszym objawem choroby nowotworowej przewodu pokarmowego, skutkiem stosowania leków przeciwzapalnych bądź krwawienia (tab. 1). Niedokrwistość ma charakter mikrocytowy, hipochromiczny. Najwyższą wartość diagnostyczną ma badanie stężenia ferrytyny i wysycenia żelazem transferyny. Substytucji żelaza nie należy wdrażać pochopnie, najpierw powinniśmy wykonać badanie gospodarki żelazowej.

Objawy kliniczne i diagnostyka

Do objawów klinicznych niedokrwistości z niedoboru żelaza należą ogólne objawy niedokrwistości, tj.:

  • osłabienie
  • łatwa męczliwość
  • upośledzenie koncentracji i uwagi
  • bóle i zawroty głowy
  • tachykardia
  • bladość skóry i błon śluzowych.

W przypadku długotrwałego niedoboru u wielu chorych występują:

  • suchość skóry
  • bolesne pęknięcia kącików ust
  • cienkie, kruche paznokcie
  • cienkie, łamiące się włosy
  • ból i pieczenie języka
  • spaczony, wybiórczy apetyt.

Występowanie powyższych dolegliwości nasuwa potrzebę wykonania diagnostyki, którą należy rozpocząć od zlecenia morfologii krwi obwodowej i gospodarki żelazowej. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest niedokrwistością hipochromiczną (obniżenie śred...

Leczenie – schemat postępowania

Leczenie niedoboru żelaza powinno być skoncentrowane przede wszystkim na przyczynie, która do niego doprowadziła (np. eradykacja Helicobacter pylori). Jeśli stężenie Hb jest niskie (<9 g/dl), a stan chorego niestabilny, budzący niepokój kliniczny,...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Podsumowanie

Niedobór żelaza pozostaje najczęstszą przyczyną niedokrwistości na świecie, obejmując zarówno populację ogólną, jak i grupy ryzyka, tj. dzieci, kobiety w ciąży oraz pacjentów [...]
Do góry