Klasyczne badanie radiograficzne (RTG) ze względu na niski koszt, łatwą dostępność i możliwość jednoczesnego obrazowania wielu stawów pozostaje podstawową metodą obrazową w diagnostyce i monitorowaniu przebiegu chorób zapalnych stawów. Nie sposób przecenić jego roli w diagnostyce, dlatego pozostaje najczęściej wykonywanym badaniem obrazowym na oddziałach reumatologicznych. Wraz z potrzebą wczesnego rozpoznania i wdrożenia leczenia zapobiegającego destrukcjom stawów rośnie znaczenie rezonansu magnetycznego (MR), ultrasonografii (USG) oraz tomografii komputerowej (TK), które pozwalają uwidocznić aktywne zmiany zapalne jeszcze przed nieodwracalną destrukcją nasad kostnych, co jest niezwykle cenne w kontekście utrzymania sprawności chorego. RTG pozostaje jednak preferowanym badaniem w pewnym rozpoznaniu choroby zapalnej stawów, a także w monitorowaniu jej postępu i zaawansowania¹. Obrazuje ono zmiany strukturalne, czyli już dokonane i nieodwracalne, a jego przydatność w ocenie aktywnego zapalenia jest niska. Dzięki typowym obrazom RTG dla poszczególnych zapaleń stawów możemy zwiększyć prawdopodobieństwo prawidłowego rozpoznania.

Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie stawów występujące u chorych na łuszczycę skóry i/lub paznokci. Ocenia się, że ok. 20% chorych na łuszczycę skóry choruje na ŁZS. U niektórych pacjentów nie pojawiają się zmiany skórne pomimo typowego obrazu zapalenia stawów, szczególnie na początku choroby².

W ogólnej populacji częstość występowania ŁZS ocenia się na 0,1-1%. Choroba dotyka równie często mężczyzn, jak i kobiety. Jej początek najczęściej przypada pomiędzy 20 a 50 rokiem życia³.

Łuszczycowe zapalenie stawów zalicza się do tzw. seronegatywnych spondyloartropatii (SpA – spondyloarthritis), czyli chorób autozapalnych, które mogą zająć zarówno stawy obwodowe, jak i kręgosłup. Charakteryzują się one brakiem w surowicy czynnika reumatoidalnego w klasie IgM (stąd nazwa „seronegatywne”). Do tej grupy zaliczamy także zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK), reaktywne zapalenie stawów, zapalenie stawów towarzyszące zapalnym nieswoistym chorobom jelit oraz spondyloartropatię niezróżnicowaną.

Oprócz zapalenia stawów dla ŁZS charakterystyczne jest zapalenie przyczepów ścięgnistych, zapalenie tkanek miękkich okołostawowych oraz dactylitis (palec kiełbaskowaty), czyli zapalenie tkanek miękkich palca ręki lub stopy, klinicznie objawiające ...