BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Wytyczne
Pacjent ze zmianą naczyniową w gabinecie neurologa
prof. IMiD, dr hab. n. med. Anna Raciborska
lek. Katarzyna Bilska
- W artykule wzięto pod uwagę ubiegłoroczne uaktualnienie klasyfikacji zmian naczyniowych International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA) z 2014 r.
- W tekście można znaleźć opis diagnostyki z uwzględnieniem czynników, które powinny skłonić do skierowania pacjenta do neurologa, oraz metod postępowania w przypadku zmian naczyniowych
Zmiany naczyniowe są najczęściej występującymi nowotworami łagodnymi u dzieci. Część z nich obserwowana jest już w chwili urodzenia, inne pojawiają się w pierwszych dniach lub tygodniach życia. Najczęściej są to małe zmiany (malformacje kapilarne na potylicy, drobne naczyniaki wczesnodziecięce), które z czasem zanikają i nie wymagają żadnych badań ani specjalnych zabiegów terapeutycznych. Mimo że zazwyczaj mają charakter łagodny, bardzo często powodują niepokój rodziców. Niekiedy ich szkodliwy wpływ na organizm może wynikać z ucisku na okoliczne narządy, uszkodzenia naczyń i w rezultacie krwawienia czy tworzenia owrzodzeń. Umiejscowienie zmiany w widocznych partiach ciała może wpływać na postrzeganie chorego dziecka w grupie rówieśniczej i zaburzać jego rozwój psychospołeczny. Niektóre zmiany naczyniowe mogą być tylko jednym z licznych objawów innych zespołów chorobowych, wymagających opieki wielodyscyplinarnej. Dla lekarza sprawującego opiekę nad pacjentami ze zmianami naczyniowymi istotna jest informacja, kiedy dziecko można obserwować, kiedy należy włączyć leczenie, a kiedy skierować do innego specjalisty, w tym do neurologa.
Omówienie
Zmiany naczyniowe to grupa chorób o szerokim spektrum kliniczno-patomorfologicznym, w obrębie którego znajdujemy zarówno zmiany łagodne, jak i złośliwe. Podczas 20 roboczego spotkania International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSV...