ŚWIĄTECZNA DARMOWA DOSTAWA od 20 grudnia do 8 stycznia! Zamówienia złożone w tym okresie wyślemy od 2 stycznia 2025. Sprawdź >
Zmiana głębokości komory przedniej u pacjentów z jaskrą pierwotną otwartego kąta po SLT
lek. Ewa Studzińska
płk w st. sp. dr n. med. Adam Jarmak
- W artykule omówiono badanie z udziałem 32 pacjentów z Oddziału Okulistycznego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Zgierzu oceniające głębokość komory przedniej przed zabiegiem selektywnej laserowej trabekuloplastyki i po nim między kwietniem 2018 a lutym 2019 roku
Najlepszym sposobem zahamowania progresji neuropatii jaskrowej jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Najczęściej w tym celu stosowane jest leczenie miejscowe kroplami przeciwjaskrowymi. Coraz szersze grono zwolenników, pragnących osiągnąć wyżej wymieniony cel, w ostatnich latach zdobywa selektywna laserowa trabekuloplastyka (SLT – selective laser trabeculoplasty). Może ona być stosowana zarówno jako metoda pierwszego rzutu, jak i w terapii skojarzonej z leczeniem miejscowym1. W związku z coraz większym zainteresowaniem laseroterapią jaskry powstają również prace opisujące ją jako kosztowną2. Inni autorzy badają interakcje zachodzące między leczeniem laserowym a leczeniem farmakologicznym oraz możliwe objawy niepożądane takiego postępowania1. Wielu badaczy jest jednak zdania, że SLT jest metodą równie skuteczną jak monoterapia farmakologiczna z zastosowaniem leków miejscowych3. Efekt ten został zbadany między innymi przez zespół badawczy Kadasiego. Sugerowano preferowanie laseroterapii w związku z mniejszą liczbą objawów niepożądanych w porównaniu z długotrwałą farmakoterapią miejscową1. Wykazano również, że u około 60% pacjentów spadek wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego wyniósł >20%, niezależnie od zaawansowania neuropatii jaskrowej. Udowadnia to skuteczność SLT w osiąganiu głównego celu w terapii jaskry1. Skuteczność zabiegu SLT z czasem maleje, powtórne wykonanie procedury daje jednak efekty porównywalne z pierwszym zabiegiem4-6.