Depresja jest bez wątpienia jednym z najpowszechniejszych zaburzeń psychicznych na świecie, a jednocześnie stanowi wiodącą przyczynę niepełnosprawności i niezdolności do pracy zawodowej. Narastanie problemów związanych z tą chorobą, zarówno w obszarze stricte medycznym, jak i społeczno-ekonomicznym, wymaga wypracowywania optymalnych strategii terapeutycznych dla tej populacji pacjentów. Szczególne trudności pojawiają się w przypadkach lekoopornych, które dotyczą aż jednej trzeciej chorych.

Książkę poświęcono przede wszystkim leczeniu depresji lekoopornej, przedstawionemu w kompleksowym ujęciu. Autorami rozdziałów są znakomici klinicyści, którzy na co dzień zajmują się najtrudniejszymi przypadkami oraz mają wieloletnią praktykę w stosowaniu opcji terapeutycznych zarezerwowanych dla depresji lekoopornej.

Opisano tu obszernie psychofarmakoterapię z uwzględnieniem uznanych od lat metod potencjalizacji leczenia, np. z dołączeniem soli litu. Przedstawiono ponadto zagadnienia teoretyczne i praktyczne wskazówki dotyczące miejsca leków o niemonoaminergicznym mechanizmie działania, jak ketamina czy esketamina, w terapii depresji.

W poniższym opracowaniu zebrano również informacje na temat teorii i praktyki zastosowania niefarmakologicznych metod leczenia oraz odmienności terapii depresji lekoopornej w populacji seniorów, ale także dzieci i młodzieży. Oddzielny rozdział poświęcono wybranym zagadnieniom z zakresu prawa medycznego, które mogą wiązać się z leczeniem chorych na depresję lekooporną.

Poza dostarczeniem najbardziej aktualnej i opartej na dowodach naukowych oraz doświadczeniu klinicznym wiedzy książka ta ma na celu wykazanie, że rozpoznanie lekoopornej depresji nie oznacza nihilizmu terapeutycznego, lecz konieczność wykorzystania niestandardowych metod leczenia, które odpowiednio dobrane, mogą okazać się wysoce skuteczne.

1. Wstęp

2. Zjawisko lekooporności w depresji - Magdalena Kasjaniuk

3. Leki przeciwdepresyjne - Małgorzata Urban-Kowalczyk

4. Leki przeciwpsychotyczne - Adam Wysokiński

5. Leki przeciwpadaczkowe stabilizujące nastrój - Dominik Strzelecki

6. Sole litu - Małgorzata Urban-Kowalczyk

7. Rola buspironu w depresji opornej na leczenie – przegląd piśmiennictwa oraz zaleceń klinicznych - Tomasz Pawełczyk

8. Leczenie dożylnymi infuzjami racemicznej ketaminy - Katarzyna Bliźniewska-Kowalska, Piotr Gałecki

9. Esketamina - Małgorzata Urban-Kowalczyk

10. Odmienności farmakoterapii depresji lekoopornej w wieku podeszłym - Radosław Magierski

11. Depresja lekooporna u dzieci i młodzieży - Magdalena Kotlicka-Antczak

12. Elektroterapia - Anna Zofia Antosik-Wójcińska

13. Odmienności elektroterapii depresji lekoopornej w wieku podeszłym - Anna Zofia Antosik-Wójcińska

14. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna w leczeniu depresji - Jakub Kaźmierski

15. Zastosowanie przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) w leczeniu depresji - Adam Wysokiński

16. Rola psychoterapii w depresji lekoopornej - Tomasz Pawełczyk

17. Depresja lekooporna – wybrane aspekty prawne - Rafał Kubiak