Przepukliny przedniej ściany jamy brzusznej są wciąż jedną z najczęstszych chorób chirurgicznych. Leczenie chirurgiczne, szczególnie nowoczesne techniki, ma obecnie bardzo wysoki odsetek skuteczności. Techniki beznapięciowe to sprawdzone metody leczenia pierwotnych przepuklin pachwinowych. Ze względu na wykazane zwiększone ryzyko zakażeń związanych z materiałami protetycznymi stosowanie siatki do naprawy przepukliny zadzierzgniętej lub uwięźniętej nadal jest przedmiotem debat naukowych. Niemniej jednak wydaje się, że biomateriały mogą być używane w przypadkach pilnych plastyk przepuklin brzusznych/pachwinowych, czego dowiedziono w licznych badaniach.

Przepukliny pachwinowe

Przepukliny przedniej ściany jamy brzusznej są wciąż jedną z najczęstszych chorób chirurgicznych. Zaliczają się do nich przepukliny pachwinowe (IH – inguinal hernia). Ryzyko wystąpienia tego schorzenia (w tym przepukliny udowej) w ciągu całego życia wynosi 27-43% u mężczyzn i 3-6% u kobiet¹. Przepuklina pachwinowa polega na przejściu przez kanał pachwinowy lub udowy wnętrzności lub wypukłości tkanki tłuszczowej z wolnej jamy otrzewnej.

Przepukliny pachwinowe prawie zawsze są objawowe, a jedynie niewielka część pacjentów nie ma żadnych objawów. W takich przypadkach większość chirurgów rekomenduje postawę wyczekującą². Jednak nawet w tej grupie ok. 70% pacjentów jest operowanych w ciągu 5 lat. Na całym świecie plastyka przepukliny pachwinowej jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji z zakresu chirurgii ogólnej. Według najnowszych danych szacuje się, że wykonuje się ją u ponad 20 milionów osób rocznie.

Leczenie chirurgiczne, szczególnie z wykorzystaniem nowoczesnych technik, ma obecnie bardzo wysoki odsetek skuteczności. Nawroty po pierwotnej operacji występują jednak nawet u 10-15% chorych, a długotrwałe dolegliwości bólowe, które mogą prowadzić do znacznego obniżenia jakości życia czy nawet częściowego inwalidztwa (trwającego dłużej niż 3 miesiące), notuje się u 10-12% pacjentów. U 1-3% pacjentów występuje przewlekły ból o dużym nasileniu. Omówione powikłania mają ogromny negatywny wpływ na zdrowie i koszty opieki zdrowotnej na całym świecie³.

Dla wielu specjalistów pewne elementy leczenia przepuklin pachwinowych wydają się oczywiste, wciąż jednak ich leczenie nie jest w 100% wystandaryzowane. Trzy towarzystwa zajmujące się problemem przepuklin, w tym przepuklin pachwinowych (European H...