Streszczenie
Inspiracją do przeprowadzenia metaanalizy wyników badań klinicznych nad statynami były sprzeczne informacje dotyczące związku tych leków z gospodarką węglowodanową. Ilustrują to między innymi wyniki dwóch dużych prób klinicznych: West of Scotland Coronary Prevention Study (WOSCOP) i Justification for the Use of Statins in Prevention:an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin (JUPITER).
W badaniu WOSCOP uczestniczyło 6595 mężczyzn w wieku 45-64 lat z hipercholesterolemią, bez przebytego zawału serca w wywiadzie. Pacjentów randomizowano do grupy otrzymującej prawastatynę w dawce 40 mg/24 h lub placebo przez średnio 4,9 roku. W grupie leczonej statyną stwierdzono mniejszą o 31% (p=0,001) liczbę zawałów serca niezakończonych zgonem oraz zgonów z powodu choroby wieńcowej.
Późniejsza analiza wyników zebranych od 5965 osób, które uczestniczyły w badaniu WOSCOP, wykazała mniejsze o 30% (75 vs 93, p<0,001) ryzyko wystąpienia cukrzycy u osób leczonych prawastatyną niż otrzymujących placebo.
Do badania JUPITER zakwalifikowano 17 802 mężczyzn (50 lat lub starszych)i kobiet (60 lat lub starszych) ocenionych na podstawie konwencjonalnych kryteriów jako osoby zdrowe. U każdego uczestnika stężenie cholesterolu LDL było niższe niż 130 mg/dl (3,4 mmol/l), a białka C-reaktywnego (high-sensitivity C-reactive protein, hCRP) wynosiło 2,0 mg/l lub więcej.