Zjazd American Society of Reproductive Medicine poświęcony głównie IVF oraz zmniejszonej rezerwie jajnikowej

Program walki ze stresem poprawia wyniki leczenia metodą IVF

Naukowcy z Domar Center for Mind/Body Health donieśli, że kobiety, które przed lub w trakcie drugiego programu zapłodnienia pozaustrojowego (in vitro fertilization, IVF) wzięły udział w 9-tygodniowych warsztatach poświęconych radzeniu sobie ze stresem (umysł/ciało) miały istotnie większe szanse na uzyskanie ciąży w porównaniu z kobietami, które nie brały udziału w tego rodzaju programach.
Uczestniczki 40-letnie lub młodsze, zakwalifikowane po raz pierwszy do programu IVF, zostały randomizowane do grupy objętej udziałem w 10 sesjach programu umysł/ciało lub do grupy kontrolnej. Grupy nie różniły się wiekiem, stężeniem folikuliny (follicle-stimulating hormone, FSH) ani estradiolu. Badanie ukończyło 97 kobiet.
Każda z sesji trwała 2 godziny i obejmowała relaksację, techniki poznawczo-behawioralne oraz udział w grupie wsparcia – wyjaśnia nadzorująca badanie doktor Alice Domar, dyrektor wykonawczy Domar Center oraz kierownik Centrum Mind/Body przy ośrodku Boston IVF.
Sesje zaplanowano na 9 tygodni. Partnerzy pacjentek mogli wziąć udział w 3 z 10 sesji. Każda z grup składała się z 12-16 kobiet. Koszt zajęć oszacowano na 450 dolarów.
Wskaźnik ciąż klinicznych w obu grupach wyniósł 43%. Ponad połowa kobiet z grupy randomizowanej do programu umysł/ciało nie wzięła jednak udziału w żadnej sesji przed przystąpieniem do pierwszego programu IVF, a 43,9% uczestniczyło tylko w 1-5 sesjach.
Frekwencja okazała się znacznie lepsza przed podejściem do drugiego programu IVF: 76% pacjentek wzięło udział w 6-10 sesjach. Wskaźnik ciąż w drugim programie IVF wyniósł 52% w przypadku uczestniczek warsztatów umysł/ciało i zaledwie 20% w grupie kontrolnej (p=0,05).
Grupę kobiet, u których wyjściowo stwierdzono umiarkowane objawy depresji, poddano oddzielnej analizie. Wśród tych kobiet wskaźnik ciąż w pierwszym cyklu IVF wyniósł 62%w przypadku uczestniczek programu oraz 39% w grupie kontrolnej, natomiast w drugim cyklu 67% w grupie programu i 0 w grupie kontrolnej.
Według Domar analiza 22 badań, w których oceniano zależność wyjściowego poziomu stresu i wskaźnika ciąż, wskazuje, że kobiety o większym nasileniu stresu mają znacznie mniejsze szanse na ciążę. W rzeczywistości pacjentki o najbardziej nasilonej reakcji stresowej miały o 93% mniejsze szanse, aby zajść w ciążę w porównaniu z kobietami o mniejszym nasileniu stresu.