Streszczenie
Zmiana w rozumieniu patogenezy nowotworów polega na uwzględnieniu roli, jaką przewlekła odpowiedź zapalna może odgrywać w pośrednich etapach rozwoju choroby nowotworowej. Celem niniejszej pracy jest omówienie roli wybranych komórek układu immunologicznego w patogenezie chorób nowotworowych, szczególnie raka jajnika.
Immunologiczne pole bitwy
Pierwszym etapem nowotworzenia jest inicjacja, podczas której dochodzi do serii zmian w materiale genetycznym jednej lub kilku komórek. Zmiany te zapewniają zmutowanym komórkom nieśmiertelność, umożliwiają intensywne dzielenie się, a następnie inwazję na sąsiednie tkanki. Komórki, które w drodze wtórnych mutacji nabyły zdolność ruchu, odrywają się od guza pierwotnego i z prądem krwi wędrują do odległych narządów, tworząc przerzuty. Wieloletnie badania dowiodły, że przekształceniu rozwijającego się nowotworu – carcinoma in situ – w raka tworzącego przerzuty towarzyszy występujący lokalnie przewlekły stan zapalny. Związki wydzielane przez komórki podścieliska i komórki nowotworowe działają chemotaktycznie na leukocyty, które licznie napływają w okolice guza. O ile w przypadku chorób infekcyjnych nagromadzenie komórek układu immunologicznego jest konieczne do efektywnej eliminacji patogenów i regeneracji uszkodzonych tkanek, o tyle występujący w okolicach nowotworu stan zapalny może stać się zjawiskiem niekorzystnym.