Streszczenie
W badaniu echokardiograficznym stwierdzono cechy nadciśnienia płucnego oraz dużą ruchomą skrzeplinę w prawej komorze. Badanie angio-TK wykazało obecność masywnych skrzeplin w obu tętnicach płucnych do poziomu tętnic płatowych oraz potwierdziło obecność skrzepliny w prawej komorze. Wykonano trombarterektomię obu tętnic płucnych, usunięto skrzeplinę z prawej komory oraz wszczepiono pomost tętniczy do LAD, uzyskując dobry efekt kliniczny. Po około 2 miesiącach podczas kontrolnego badania echokardiograficznego stwierdzono ruchomą skrzeplinę w prawym przedsionku. Do przyjmowanej od zabiegu enoksaparyny (100 mg/24 h) dołączono warfarynę. Po 3 tygodniach intensywnej terapii nie stwierdzono obecności skrzeplin w badaniu echokardiograficznym oraz w badaniu angio-TK. Szczegółowe badania w kierunku trombofilii nie wykazały istotnych odchyleń. Pacjent przyjmuje przewlekle warfarynę. Pozostaje w stanie stabilnym, nie obserwowano nawrotu dolegliwości ani skrzeplin w kolejnych badaniach echokardiograficznych.
Dodaj do ulubionych