Streszczenie
Rośnie liczba pacjentów poddawanych angioplastyce naczyń wieńcowych (percutaneous coronary intervention, PCI) i jednocześnie leczonych przewlekle klopidogrelem w związku z poprzednimi procedurami na tych naczyniach. Autorzy badania ARMYDA-4 RELOAD postanowili ocenić korzyści oraz bezpieczeństwo stosowania nasycającej dawki klopidogrelu przed PCI w tej populacji.
Eur Heart J 2010; 31:1337-1343
Największe korzyści z terapii inhibitorami konwertazy angiotensyny u chorych po przebytym ostrym zespole wieńcowym i z dużym stężeniem NT-pro-BNP
Aktualne amerykańskie oraz europejskie wytyczne zalecają przy braku przeciwwskazań rozważenie rutynowego stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE-I) u pacjentów po przebyciu ostrego zespołu wieńcowego (OZW). Brytyjscy naukowcy postanowili sprawdzić, czy stężenie NT-pro-BNP może odgrywać istotną rolę w prognozowaniu korzyści z leczenia ACE-I.
Heart 2010; 96:831-837
Stymulacja przegrodowa prawej komory poprawia echokardiograficzne parametry resynchronizacji
W American Journal of Cardiology opublikowano pracę porównującą koniuszkową (RVAP) i przegrodową (RVSP) stymulację prawej komory pod względem wpływu na parametry echokardiograficzne oraz kliniczne.
Am J Cardiol 2010; 105:1426-1432
Kontrola ciśnienia tętniczego wieczorem równie istotna jak kontrola ciśnienia rano u osób z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym
Przedstawiamy Państwu wyniki interesującej subanalizy badania Japan Morning Surge-1, (JMS-1), oceniającego przydatność domowych pomiarów ciśnienia tętniczego (blood pressure, BP). Badanie pierwotnie zaplanowano, by ocenić wpływ terapii doksazosyną na redukcję ciśnienia tętniczego. Autorzy badania założyli, że domowy pomiar ciśnienia tętniczego lepiej koreluje z uszkodzeniem narządów, a obecność stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy typu 2 nasila tę zależność.
Am J Hypertens 2010; 23:522-527
Przyczyną wczesnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia u osób z ujemnym wynikiem posiewów są przede wszystkim zakażenia grzybicze
Wczesne infekcyjne zapalenie wsierdzia (IZW) po wszczepieniu zastawki serca związane jest z dużą śmiertelnością. W 15-30% nie udaje się zidentyfikować patogenu chorobotwórczego, co istotnie niekorzystnie wpływa na skuteczność terapii, a tym samym rokowanie pacjentów. Francuscy naukowcy postawili sobie za cel kliniczną i mikrobiologiczną analizę przypadków wczesnego IZW na sztucznej zastawce u osób, u których wyniki posiewów krwi są ujemne.
Heart 2010; 96:743-747
Wewnątrznaczyniowe vs operacyjne leczenie chorych z tętniakiem aorty brzusznej – wyniki długoletniej obserwacji w badaniu EVAR-1
Z uwagi na postęp niechirurgicznych technik inwazyjnych coraz częściej pojawiają się badania porównujące nowe metody leczenia z chirurgią klasyczną. Jednym z nich jest brytyjskie badanie o akronimie EVAR-1 (Endovascular Aneurysm Repair 1), którego przedmiotem jest analiza porównawcza długoletnich wyników wewnątrznaczyniowej i chirurgicznej metody leczenia tętniaków aorty brzusznej.
N Engl J Med 2010; 362:1863-71
Zasadność utrzymania prawidłowej glikemii na czczo potwierdzona w badaniu WOSCOPS
Autorzy przeanalizowali populację badania WOSCOPS (West of Scotland Coronary Prevention Study) w poszukiwaniu związku między glikemią na czczo (fasting plasma glucose, FPG) a ryzykiem rozwoju cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych (cardiovascular disease, CVD) w okresie 15 lat. Pierwotnie badanie zaplanowano jako randomizowaną, podwójnie ślepą, kontrolowaną placebo próbę kliniczną w celu oceny leczenia prawastatyną w dawce 40 mg na dobę vs placebo.
Eur Heart J 2010; 31:1230-1236
Udar niedokrwienny mózgu ekwiwalentem choroby wieńcowej
Na łamach Circulation opublikowano ciekawy artykuł traktujący o miejscu udaru niedokrwiennego mózgu wśród chorób sercowo-naczyniowych. Poszukiwano odpowiedzi na dwa pytania: czy ryzyko ostrego zespołu wieńcowego (OZW) i zgonu z przyczyn sercowych jest natyle duże po udarze niedokrwiennym, by móc uznać udar za ekwiwalent choroby wieńcowej oraz czy niedokrwienny udar mózgu obok zdarzeń sercowo-naczyniowych nie powinien być punktem końcowym oceny ryzyka sercowo-naczyniowego w profilaktyce pierwotnej i wtórnej.
Circulation 2010; 121:2071-2078
Złość nie tylko urodzie szkodzi
Na koniec prezentujemy opublikowane w American Journalof Cardiology wyniki badania na temat wpływu negatywnych emocji na przebieg chorób układu krążenia. Autorzy badania postanowili zbadać wpływ tłumionej złości na ryzyko niepożądanych zdarzeń u chorych z rozpoznaną chorobą wieńcową (coronary artery disease, CAD).
Am J Cardiol 2010; 105:1555-1560
Dodaj do ulubionych