Profesjonalizm lekarski
Medykalizacja społeczeństwa a profesjonalizm medyczny
dr n. hum. Magdalena Wieczorkowska
Medykalizacja jest dynamicznie rozwijającym się procesem, który obejmuje coraz więcej aspektów naszego życia. Uchwycenie jego istoty ma kolosalne znaczenie dla zrozumienia postaw współczesnych pacjentów i zbudowania z nimi odpowiednich relacji, tak by proces diagnostyczno-terapeutyczny mógł przebiegać zgodnie z praktyką i doświadczeniem klinicznym.
CELE ARTYKUłU
Po przeczytaniu artykułu Czytelnik powinien umieć:
• Omówić proces medykalizacji, wskazując jego poziomy i aspekty
• Wskazać, jakie znaczenie ma tzw. teza medykalizacji w jego życiu zawodowym
• Przewidzieć – oprócz medycznych – także społeczno-psychologiczne konsekwencje swoich profesjonalnych działań
• Wykorzystać zdobytą wiedzę do krytycznego spojrzenia na zasadność leczenia określonych stanów i zachowań
Znaczenie socjologii medycyny w praktyce lekarskiej
Wiele współczesnych chorób ma podłoże środowiskowe i jest uwarunkowanych społecznie oraz kulturowo. Wiedza o wykształceniu, dochodach, przekonaniach i praktykach religijnych, stylu życia czy nawykach odgrywa istotną rolę podczas diagnozowania pacjenta, ale jest także cenną wskazówką w szerszym kontekście, populacyjnym. Umożliwia bowiem określanie tzw. grup ryzyka, zachowań w zdrowiu i w chorobie czy przewidywanie rozwoju epidemii i pandemii. W latach 60. XX w. pojawił się tzw. społeczny model choroby, który był konsekwencją procesów potwierdzających tezę o tym, iż zdrowie jest w dużej mierze wytworem społecznym. Chodzi tu przede wszystkim o:
1. zmianę w strukturze chorób – wzrost liczby chorób cywilizacyjnych
2. ścisłe relacje między przyrostem ludności, umieralnością spowodowaną określonym rodzajem chorób a industrializacją
3. przemiany rynku pracy prowadzące do zmian w strukturze zgonów według płci (spadek umieralności kobiet i wzrost umieralności mężczyzn)
4. zależność między poziomem życia a jakością zdrowia
5. przejęcie kontroli nad zdrowiem obywateli przez państwo.1
Tej refleksji towarzyszyło pojawienie się subdyscypliny socjologicznej, jaką jest socjologia w medycynie (sociology in medicine). Głównym przedmiotem jej zainteresowania są społeczne uwarunkowania zdrowia i choroby oraz zachowań w zdrowiu i w chorobie. Równolegle z tym obszarem rozwijał się drugi, mieszczący się w głównym nurcie tradycyjnej refleksji socjologicznej, zajmujący się medycyną jako instytucją – socjologia medycyny (sociology of medicine).2 W Polsce najczęściej mówi się o socjologii medycyny, rozumiejąc pod tym terminem obszar zainteresowania zarówno socjologii w medycynie, jak i socjologii medycyny.