Rekomendacje American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery są adresowane do lekarzy wszystkich specjalności, do których może trafić pacjent z alergicznym nieżytem nosa.

Mimo że zawierają ogólne zasady leczenia i grupy leków, to ich autorzy zwracają uwagę, że nie można ich stosować bezkrytycznie, bez indywidualizowania i dostosowywania do sytuacji oraz potrzeb każdego pacjenta.

Alergiczny nieżyt nosa (ANN) stanowi globalny problem zdrowotny. Ocenia się, że dotyczy około 40% populacji młodych dorosłych, a częstość jego występowania ciągle wzrasta.¹ ANN ma ogromny wpływ na jakość życia, życie społeczne, niekorzystnie wpływa na wyniki w szkole i wydajność pracy.² By działania medyczne uczynić jak najbardziej efektywnymi i zgodnymi z obowiązującą wiedzą medyczną, tworzone są konsensusy, czyli wytyczne postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Prace nad nimi w alergicznym nieżycie nosa trwają od ponad 20 lat i mają na celu ich ujednolicenie, przystosowanie do istniejących realiów, a przede wszystkim uaktualnienie zgodnie z najnowszą wiedzą medyczną. Z historycznego punktu widzenia należy odnotować trzy najstarsze konsensusy powstałe jeszcze w latach 90. ubiegłego wieku. Były to wytyczne stworzone przez: International Rhinitis Management Working Group w latach 1993-1994³, American Academy of Allergy, Asthma and Immunology (AAAAI) w latach 1996-1997⁴ i European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) w roku 1999⁵. Przy ich tworzeniu opierano się jednak głównie na opiniach ekspertów oraz badaniach prowadzonych niezgodnie z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM – evidence based on medicine).⁶ W ostatnim dziesięcioleciu ukazało się wiele wytycznych, jednak wśród nich należy wymienić przede wszystkim: wytyczne Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) aktualizowane w 2010 roku (stworzone w formie pytań i odpowiedzi – ARIA Revision)⁷, dokument AAAAI opracowany przez specjalnie powołane komitety⁸ oraz konsensus International Primary Care Respiratory Group (IPCRG)⁹, stworzony dla lekarzy pierwszego kontaktu, lekarzy ogólnych i niespecjalistów. Wszystkie te dokumenty były oparte na zasadach tworzenia wytycznych postępowania klinicznego przedstawionych przez Shekelle i wsp.⁶ W 2013 roku zespół ekspertów pod kierunkiem prof. Bolesława Samolińskiego i pod auspicjami Polskiego Towarzystwa Alergologicznego stworzył polskie wytyczne leczenia nieżytów nosa, w tym alergicznego nieżytu nosa (Polskie Standardy Leczenia Nieżytów Nosa – PoSLeNN). Jest to przeniesienie istniejących konsensusów w realia polskie. Dokument ten stanowi istotne uzupełnienie i pomoc dla lekarzy w Polsce.¹⁰