Horyzonty medycyny
Obrazowanie nowotworów
Dow-Mu Koh
Nie ma nic stałego za wyjątkiem zmian.
Heraklit, VI wiek p.n.e.
Wprowadzenie
Historię diagnostyki obrazowej ostatniego wieku cechują gwałtowne zmiany. W 1895 r. Wilhelm Roentgen odkrył promienie X, które po raz pierwszy umożliwiły wizualizację struktur kostnych znajdujących się wewnątrz ciała. Późniejsza synteza rozpuszczalnych w wodzie środków kontrastujących (lata 30. XX wieku) oraz izotopów promieniotwórczych (lata 40. XX wieku) rozszerzyły zakres dostępnych badań obrazowych. W latach 60. XX wieku odkryto ultradźwięki, co umożliwiło badanie tkanek miękkich narządów brzucha oraz miednicy. W 1972 r. Sir Godfrey Hounsfield przeprowadził pierwsze badanie z wykorzystaniem tomografii komputerowej (TK), która zrewolucjonizowała obrazowanie, umożliwiając wykonywania obrazów przekrojów ciała. Dziesięć lat później opracowanie metody obrazowania rezonansu magnetycznego tkanek (MRI – magnetic resonance imaging) umożliwiło obrazowanie ciała bez konieczności stosowania promieniowania jonizującego, poprzez mapowanie różnic w relaksacji magnetycznej (zanikanie wzbudzenia magnetycznego) poszczególnych tkanek. Techniki te tworzą podstawę dzisiejszego obrazowania w chorobach nowotworowych i umożliwiają wykrywanie oraz ocenę stopnia zaawansowania tych chorób, jak również ocenę skutków leczenia.
W ciągu ubiegłego dziesięciolecia dziedzina obrazowania nowotworów stale rozwijała się i rozrastała. Było to skutkiem nowych potrzeb wynikających z coraz lepszego rozumienia molekularnych podstaw chorób nowotworowych oraz wprowadzania nowych metod leczenia do praktyki klinicznej. Postęp technologiczny w zakresie jakości oprogramowania oraz sprzętu umożliwił szybsze uzyskiwanie i przetwarzanie obrazów, a to doprowadziło do rozwoju technik obrazowania czynnościowego. Multidyscyplinarne podejście do leczenia chorób nowotworowych sprawiło, że radiolodzy znaleźli się w centrum planowania terapii nowotworów oraz opieki nad chorym.1
W świetle niedawnych odkryć celem obrazowania chorób nowotworowych jest zoptymalizowanie leczenia oraz poprawa jego efektów poprzez opracowanie dokładnych, nieinwazyjnych metod oceny morfologicznych, patofizjologicznych, metabolicznych oraz molekularnych właściwości guzów nowotworowych.
Nowe odkrycia w dziedzinie obrazowania nowotworów
Liczne ważne odkrycia ostatniego dziesięciolecia zmieniają sposób wykorzystywania technik obrazowania do oceny guzów nowotworowych.
Obrazowanie o wysokiej rozdzielczości przestrzennej
Obrazowanie o wysokiej rozdzielczości przestrzennej jest możliwe dzięki zastosowaniu technologii tomografii komputerowej z użyciem multidetektorów oraz wielokanałowego obrazowania rezonansu magnetycznego. Multidetektory TK umożliwiają wykonywanie ...