Dermatologia
Rumień twarzy nie tylko w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego
prof. zw. dr hab. n. med. Anna Woźniacka
Opis przypadku
Do kliniki dermatologii i wenerologii z powodu zmian rumieniowych na twarzy, które pojawiły się po niewielkiej ekspozycji na promieniowanie słoneczne, została przyjęta 32-letnia kobieta (ryc. 1). Pacjentka zgłaszała również dolegliwości bólowe i stan zapalny stawów międzypalcowych rąk, które przy badaniu były obrzęknięte, tkliwe i lekko zaczerwienione. Z trudem wykonywała proste, codzienne czynności manualne. W podstawowych badaniach laboratoryjnych stwierdzono leukopenię (WBC 3000/mm3). Oznaczono więc miano przeciwciał przeciwjądrowych (ANA – antinuclear antibodies), które wynosiło 1:1280.
W rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę następujące choroby:
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Trądzik różowaty
- Zapalenie skóry i mięśni
- Łojotokowe zapalenie skóry.
Toczeń rumieniowaty układowy
Rumień na twarzy o typie motyla należy do najbardziej widocznych i rozpoznawalnych objawów tocznia układowego (SLE – systemic lupus erythematosus) – choroby, której pierwsze objawy pojawiają się zwykle u młodych kobiet, w trzeciej dekadzie życ...