Dermatologia
Nietypowe kształty zmian skórnych
prof. zw. dr hab. n. med. Anna Woźniacka
Nietypowe, zwłaszcza regularne kształty zmian skórnych nie są spowodowane idiopatyczną chorobą skóry, lecz najczęściej działaniem zewnątrzustrojowych czynników chemicznych lub fizycznych, niekiedy są wynikiem samouszkodzeń.
Przypadek 1: zmiany wywołane zastosowaniem parafenylenodiaminy
Do poradni dermatologicznej zgłosił się 20-letni mężczyzna, kibic klubu piłkarskiego RTS Widzew (Robotnicze Towarzystwo Sportowe Widzew). Powodem wizyty był wykonany poprzedniego dnia tzw. zmywalny tatuaż. Na przedramieniu, w okolicy tatuażu początkowo pojawiły się zaczerwienienie i obrzęk, a następnie zmiany pęcherzowe wypełnione płynem surowiczym. Wykwity zlokalizowane były w miejscu kontaktu tatuażu ze skórą i tworzyły czytelny napis (ryc. 1). Zmianom towarzyszył znaczny świąd skóry całego przedramienia. Po przekłuciu pęcherzy i kilkudniowym stosowaniu kremu zawierającego maślan hydrokortyzonu dolegliwości podmiotowe i stan zapalny się zmniejszyły. Nadal jednak widoczne były przebarwienia w miejscu wykonanego tatuażu (ryc. 2).
Parafenylenodiamina (PPD), tzw. sztuczna henna, jest składnikiem większości farb do włosów i wielu barwników tkanin. Często wchodzi w skład niepermanentnych tatuaży. Występuje również w olejach silnikowych, smarach i benzynie, tonerach do fotokopi...
Zdarza się, że osoby sprzedające tzw. tatuaże czasowe lub zmywalne twierdzą, że są one produkowane na bazie henny naturalnej. Dobrze jest wówczas wiedzieć, że roślinna henna pozostawia na skórze kolor zielony, rudy lub brązowy, nigdy czarny. Kolor...