Roponercze może być powikłaniem m.in. kamicy nerkowej. Może się tworzyć, nie dając jednoznacznych objawów sugerujących jego obecność, a dopiero jego powikłania doprowadzają do właściwego rozpoznania. Rzadkim powikłaniem jest przebicie roponercza do sąsiednich narządów, jam ciała czy do powłok. Opisywano przebicia do jamy otrzewnowej, opłucnej, dwunastnicy, pęcherza moczowego oraz do powłok ciała^1-8.

Opis przypadku

Kobieta, 77 lat, została skierowana na oddział chorób wewnętrznych w celu przeprowadzenia diagnostyki z powodu żółtaczki, niedokrwistości, napadowego migotania przedsionków i nadciśnienia tętniczego. Przez ostatnie pół roku dochodziło u niej do stopniowego zmniejszania masy ciała i postępowała niedokrwistość – z tego powodu kobiecie 3 miesiące wcześniej przetoczono preparaty krwi i przeprowadzono u niej diagnostykę na oddziale chorób wewnętrznych w innym szpitalu. W trakcie tamtego pobytu w ramach diagnostyki niedokrwistości wykonano gastroskopię i kolonoskopię, nie stwierdzając zmian odpowiedzialnych za obserwowane objawy. W USG jamy brzusznej uwidoczniono zmiany w lewej nerce; zasugerowano weryfikację w badaniu metodą tomografii komputerowej (TK), jednak badania nie wykonano. Po 6 tygodniach od tej hospitalizacji pojawiło się guzowate bolesne wypuklenie powłok w okolicy lędźwiowej lewej. Z tego powodu pacjentka trafiła na szpitalny oddział ratunkowy (SOR) kolejnego szpitala, gdzie nacięto zmianę, rozpoznano krwiak powłok okolicy lędźwiowej lewej i wypisano ją do domu.