Migrena jest przewlekłą chorobą neurologiczną o podłożu genetycznym, manifestującą się napadami bólu głowy o jednostronnym umiejscowieniu, pulsującym charakterze, trwającym od 4 do 72 godzin, którym towarzyszą nudności i/lub nadwrażliwość na bodźce dźwiękowe oraz świetlne, a czasami zapachowe (bez aury lub z aurą)¹. Częstotliwość ataków jest różna, od jednego na miesiąc (lub rzadziej) do kilku w tygodniu. Za epizodyczne uznaje się migreny, jeżeli bóle migrenowe pojawiają się przez mniej niż 15 dni w miesiącu (według klasyfikacji International Classification of Headache Disorders [ICHD-3]). Migrena epizodyczna może ulec przemianie w migrenę przewlekłą. Zgodnie z definicją ICHD-3 migrena przewlekła to ból głowy występujący w co najmniej 15 dniach w miesiącu przez kolejne 3 miesiące i spełniający dodatkowe kryteria. Po pierwsze, występuje u pacjenta, który przebył co najmniej 5 napadów migreny bez aury lub 2 napady migreny z aurą. Po drugie, w co najmniej 8 dniach w miesiącu przez ponad 3 miesiące ból ten spełnia kryteria rozpoznania migreny (z aurą lub bez niej) i/lub ustępuje po zażyciu tryptanu albo ergotaminy.

Migrena dotyczy 12-15% populacji w Polsce, przy czym częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Chorobę tę stwierdza się u osób w każdym wieku, ale szczyt zachorowania przypada na 30-40 r.ż. Przy silnym ataku migreny pacjent jest wyłączony z normalnego życia, nie tylko nie może wykonywać pracy fizycznej czy umysłowej, ale też nie może funkcjonować w domu. Grupą wymagającą szczególnej opieki i leczenia są chorzy cierpiący na migrenę przewlekłą, która występuje u 1,4-2,2% osób na świecie, w Polsce może dotyczyć 0,5-0,8 mln osób. Migrena nieleczona albo źle leczona utrudnia, a czasem wręcz uniemożliwia normalne funkcjonowanie.

U około 10% osób cierpiących na migrenę ataki są poprzedzone tzw. aurą migrenową, czyli pewnymi objawami zapowiadającymi wystąpienie napadu bólu migrenowego. Zwiastuny mogą mieć różne nasilenie: od braku skupienia, rozkojarzenia aż po zaburzenia w...

Patogeneza migreny ciągle nie jest do końca dokładnie poznana, dotychczasowe ustalenia pozwalają jednak wnioskować, że u jej podłoża leży nadwrażliwość układu nerwowego na bodźce środowiskowe i sensoryczne, modyfikowane przez czynniki genetyczne. ...