Szanowni Państwo!

Oddajemy kolejny zeszyt Pediatrii po Dyplomie, drugi, jaki ukazuje się po zmianie formuły czasopisma. Jestem przekonany, że spotka się, tak jak poprzednie, z zainteresowaniem zarówno pediatrów, jak i lekarzy rodzinnych. Mogę śmiało powiedzieć, że zawarte w nim artykuły i opinie prezentują wysoki poziom współczesnej wiedzy i zawierają rekomendację merytoryczną wybitnych polskich specjalistów z wiodących ośrodków klinicznych i naukowych.
Na uważną lekturę, w moim przekonaniu, zasługują trzy artykuły z serii "Minisympozjum", z zakresu hematologii dziecięcej. Dotyczą one genetycznie uwarunkowanych skaz osoczowych (hemofilii A i B, choroby von Willebranda) stanowiących ok. 95% wszystkich wrodzonych skaz krwotocznych oraz trombocytopenii immunologicznych. Znajomość obrazu klinicznego oraz zasad diagnostyki jest konieczna dla wczesnego ustalenia rozpoznania tych chorób, warunkiem właściwego postępowania terapeutycznego oraz objęcia chorego dziecka i jego rodziny specjalistyczną opieką, w tym także poradnictwem genetycznym. Polecam też artykuł omawiający ciągle aktualny problem diagnostyki chorób alergicznych w kontekście stosowania i właściwej oceny punktowych testów skórnych.
Chciałbym szczególnie polecić Państwa uwadze artykuł zamieszczony w dziale "Choroby neurologiczne", a omawiający problem zaburzeń snu u dzieci. Ten wyczerpujący i dobrze zredagowany tekst zapewne wypełni lukę w wiedzy u wielu z nas o istocie i przyczynach zaburzeń snu u dzieci oraz zasadach postępowania w praktyce pediatrycznej. Własne obawy związane z zaburzeniami snu i lękami nocnymi swych dzieci zgłasza pediatrom wielu rodziców, otrzymując w rezultacie często skierowanie do różnych specjalistów. Zawarta w tekście wiedza umożliwi pediatrze nie tylko przekazanie wyjaśniających i uspokajających informacji rodzicom dziecka, rezygnację z leczenia, a także kierowanie dzieci na konsultacje specjalistyczne (do neurologów czy psychologów) tylko w uzasadnionych sytuacjach klinicznych. Zapewne, jak zawsze, z zainteresowaniem Państwa spotkają się stałe działy Pediatrii po Dyplomie, takie jak: "Jak to się robi", "Z farmakologią na ty", "Zinterpretuj to badanie" czy "Specjalista - pediatrze".
Na zakończenie chciałbym jednak zwrócić Państwa uwagę na dwa problemy. Jeden zawarty jest w treści działu "Ostry dyżur pediatryczny" i dotyczy ratowania i leczenia dziecka po utonięciu. Bezwzględne, w swym wymiarze informacyjnym, statystyki każą niestety przewidywać zatrważającą liczbę przypadków utonięć także w tym roku. Oby zawarty w tekście algorytm postępowania resuscytacyjnego pozostał wiedzą niewymagającą konfrontacji z rzeczywistością.
Drugi problem wynika z ogromnego postępu i skuteczności działań medycznych w praktyce położniczej i neonatologicznej. Niezależnie od spektakularnych sukcesów ratowania życia dzieci urodzonych z bardzo małą i z ekstremalnie małą masą urodzeniową oraz noworodków z zespołami wad rozwojowych, wzrasta liczba bardzo trudnych do rozwiązania problemów. Trudnych tak z medycznego, jak i moralnego punktu widzenia. Polecam więc lekturze i przemyśleniu tekst, przygotowany przez grono polskich specjalistów różnych dziedzin i specjalności lekarskich, zawierający rekomendacje dotyczące postępowania z matką oraz noworodkiem urodzonym na granicy możliwości przeżycia z uwzględnieniem aspektów etycznych.
Mam nadzieję, że emocje związane z Euro 2012 nie będą stanowiły istotnej przeszkody w lekturze czerwcowego zeszytu Pediatrii po Dyplomie.
Życzę Państwu słonecznych urlopów i dobrego letniego wypoczynku.

Z wyrazami szacunku