który po wypreparowaniu poddawany jest osteotomii podokostnowej z następowym zespoleniem odłamów minipłytkami. Po wprowadzeniu w ubytek, dzięki wytworzonej mikroanastomozie, gojenie dokonuje się tak jak w złamaniach, w związku z biowitalnością odtworzonego fragmentu. Stwarza to możliwość pełnej rehabilitacji układu stomatognatycznego po osteintegracji implantów zębowych, wprowadzonych do przeszczepu jednoczasowo lub w sposób odroczony.
Aktualnie prowadzone badania doświadczalne nad transgenezą u świń pozwolą w przyszłości na oszczędzanie tkanek własnych pacjenta, dzięki możliwości stosowania materiału kostnego zwierząt modyfikowanych genetycznie (ksenogenne przeszczepy transgeniczne).
Alternatywą dla odtwarzania żuchwy za pomocą przeszczepów kostnych, zwłaszcza u chorych w złym stanie ogólnym oraz w przypadkach wątpliwej doszczętności operacji, są wszczepy metalowe. Pomimo biozgodności tytanu, z którego są wykonane, bardzo często ulegają obnażeniu wewnątrz- lub zewnątrzustnemu.
Tekst opublikowany w „Onkologii po Dyplomie” 4/2014
Piśmiennictwo
1. Zatoński W, Tyczyński J (red.). Nowotwory złośliwe w Polsce w 1992 roku. Warszawa: Centrum Onkologii, Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie; 1995
2. Zatoński W, Tyczyński J (red.). Nowotwory złośliwe w Polsce w 1996 roku. Warszawa: Centrum Onkologii, Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie; 1999
3. Fernandez Vozmediano JM, Romero Cabrera MA, Carrascosa Cerquero A. Vermilionectomy using the W-plasty technique. J Dermatol Surg Oncol 1989;15:627-629
4. Abbe R. A new plastic operation for the relief of deformity due to harelip. Med Rec 1898;53:477-478
5. Estlander JA. Eine Methode aus dereinen Lippe Substans-verluste der anderen zuersetzen. Langenbecks Arch Klin Chir 1872;14,623
6. Estlander JA.Méthode d’autoplastic de la joue ou d’une lèvre par un lambeau emprunté à l’autre lèvre. Rev Mens Med Chir 1877;1:344-356
7. Franc C, Braye F, Breton P, Freidel M. Le lambeau d’Abbe-Estlander: bases anatomiques, techniques, chirurgicales et indication dans la reparation labiale. Rev Stomatol Chir Maxillofac 1996;2:92-102
8. Karapandzič M. Reconstruction of lip defects by local arterial flaps. Br J Plast Surg 1974;27:93-97
9. Jabaley ME. Application of the Karapandzič principle of lip reconstruction after excision of lip cancer. Am J Surg 1976;132:529-532
10. Włodarkiewicz A. Metoda Karapandziča plastyki wargi dolnej. Czas Stomatol 1982;35:591-593
11. el Gbouri H, Rzin A, Boulaadas M, Bencheikh R, Nassih M, Ihrai H, Jidal B. Mutilation of lower lip. Repair using the Karapandjic technique. Apropos of 2 cases. Rev Stomatol Chir Maxillofacial 1996;97:103-107
12. Hills RJ. Innervated musculocutaneous lip flap (Karapandzič technique). Australas J Dermatol 1998;39:190-191
13. Wanyura H, Stopa Z, Abed K, Krasny K. Przydatność metody Karapandziča w rekonstrukcji ubytków wargi. Czas Stomat 2003;12:832-840
14. Zilinsky I, Winkler E, Weiss G, Haik J, Tamir J, Orenstein A. Total lower lip reconstruction with innervated muscle-bearing flaps: a modification of the Webster flap. Dermatol Surg 2001;27:687-691 McGregor IA. Reconstruction of the lower lip. Br J Plast Surg 1983;36:40-47
15. McGregor IA. Reconstruction of the lower lip. Br J Plast Surg 1983; 36:40-47