Streszczenie
Metody
Dla każdego roku od 2005 do 2020 obliczono przewidywaną oczekiwaną długość życia oraz oczekiwaną długość życia skorygowaną względem zmian jakości życia dla reprezentatywnej osoby w wieku 18 lat, zakładając utrzymywanie się dotychczasowych trendów dotyczących palenia tytoniu (na podstawie danych z badania National Health Interview Survey w latach 1978-1979, 1990-1991, 1999-2001 oraz 2004-2006) oraz wskaźnika masy ciała (BMI) (na podstawie danych z badania National Health and Nutrition Examination Survey w latach 1971-1975, 1988-1994, 1999-2002 oraz 2003-2006). W celu przeanalizowania wpływu palenia tytoniu i BMI na jakość życia związaną ze zdrowiem wykorzystano dane z badania Medical Expenditure Panel Survey z 2003 roku.
Wyniki
Niekorzystny wpływ wzrostu BMI przewyższył w wielu scenariuszach korzystny wpływ ograniczenia palenia tytoniu. W podstawowej analizie wzrost oczekiwanej długości życia osoby w wieku 18 lat w latach 2005-2020 uległ zmniejszeniu o 0,71 roku lub 0,91 roku skorygowanego o zmianę jakości życia. Gdyby do 2020 roku wszyscy dorośli w Stanach Zjednoczonych przestali palić i osiągnęli prawidłową masę ciała, oczekiwana długość życia osoby w wieku 18 lat zwiększyłaby się o 3,76 roku lub 5,16 roku skorygowanego o zmianę jakości życia.
Podsumowanie
Jeżeli dotychczasowe trendy dotyczące otyłości pozostaną niezmienione, ich niekorzystny wpływ na stan zdrowia populacji Stanów Zjednoczonych będzie coraz bardziej przewyższać korzyści wynikające z ograniczenia palenia. Jeżeli nie uda się zaradzić stałemu wzrostowi rozpowszechnienia otyłości, może to spowodować odwrócenie tendencji do ciągłej poprawy stanu zdrowia, którą obserwuje się od początku XX wieku.
Trendy dotyczące behawioralnych czynników ryzyka mogą wywierać znaczny wpływ na stan zdrowia populacji. Szacuje się, że otyłość odpowiada każdego roku za 5-15% zgonów w Stanach Zjednoczonych, a palenie tytoniu za 18%. Wyeliminowanie palenia tytoniu mogłoby zwiększyć oczekiwaną długość życia w populacji nawet o 1-2 lata. Jeżeli natomiast częstość występowania otyłości będzie się dalej zwiększać podobnie jak w przeszłości, przewiduje się zahamowanie lub nawet odwrócenie dotychczasowych korzystnych trendów dotyczących oczekiwanej długości życia.
Otyłość i palenie tytoniu wpływają nie tylko na umieralność, ale również na jakość życia. Palenie tytoniu jest jednym z głównych czynników ryzyka chorób układu krążenia, przewlekłych chorób płuc oraz kilku typów nowotworów. Otyłość prowadzi do chorób układu krążenia, cukrzycy i chorób stawów.
W ostatnim czasie w Stanach Zjednoczonych obserwuje się przeciwstawne tendencje dotyczące palenia tytoniu i otyłości: w ostatnich 15 latach częstość palenia tytoniu zmniejszyła się o 20%, natomiast częstość występowania otyłości zwiększyła się o 48%. Oszacowanie łącznego wpływu trendów dotyczących palenia tytoniu i otyłości zarówno na umieralność, jak i jakość życia jest ważne dla pełnego obrazu ich oddziaływania na stan zdrowia populacji. Chociaż we wcześniejszych badaniach oceniano łączny wpływ otyłości i palenia tytoniu na umieralność, nie posłużono się w nich danymi reprezentatywnymi dla całego kraju ani nie analizowano jakości życia.
W tym badaniu przedstawiono przewidywania dotyczące wpływu trendów w zakresie częstości występowania otyłości i palenia tytoniu na przyszłą oczekiwaną długość życia w Stanach Zjednoczonych, a także oczekiwaną długość życia skorygowaną o zmianę jego jakości (quality-adjusted life expectancy). W przestawionej analizie wykrzystano dane z trzech ostatnich dekad, aby przewidzieć przyszłą częstość występowania otyłości i palenia tytoniu oraz oszacować ich wpływ na długość i jakość życia.
Dodaj do ulubionych