Rzadka akrodermatoza

Wyniki badań mykologicznych i bakteriologicznych były ujemne. W wywiadzie rodzinnym nie zanotowano chorób skóry. Pacjent nie zgłaszał alergii żadnego typu ani nie stosował żadnych używek. W badaniach laboratoryjnych (morfologia, czynnik reumatoidalny [RF], badania biochemiczne) nie stwierdzono istotnych odchyleń od normy. Na podstawie obrazu klinicznego oraz wywiadu ustalono rozpoznanie, które potwierdzono w badaniu histopatologicznym. Rozpoczęto terapię. Mimo braku przeciwwskazań do terapii ogólnej podjęto próbę leczenia miejscowego. Zastosowano 0,005% maść zawierającą kalcypotriol oraz fotochemioterapię miejscową, krem PUVA (0,1% 8-metylopsoralen). W wyniku tego leczenia uzyskano znaczną poprawę stanu miejscowego, dlatego postanowiono kontynuować tę terapię. Pytania (może być więcej niż jedna prawidłowa odpowiedź): 1. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w opisanym przypadku to:
a) Grzybica paznokci
b) Drożdżyca paznokci
c) Zapalenie ciągłe krostkowe skóry palców (acrodermatitis continua suppurativa)
d) Wyprysk dłoni i stóp 2. Opisana choroba najczęściej występuje u:
a) Dzieci
b) Kobiet
c) Mężczyzn
d) Jej występowanie nie jest zależne od płci ani wieku 3. Pod wzgledem etiopatologicznym opisywana jednostka najbardziej przypomina:
a) Chorobę alergiczną
b) Chorobę zakaźną skóry
c) Łuszczycę krostkową
d) Liszaj płaski 4. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące opisywanej choroby:
a) Jest to przewlekła krostkowa dermatoza
b) Przez niektórych traktowana jest jako wariant łuszczycy krostkowej rąk i stóp
c) Jest schorzeniem łatwo poddającym się leczeniu
d) Mężczyźni chorują znacznie częściej niż kobiety 5. Najbardziej przydatne w potwierdzeniu diagnozy jest badanie:
a) Immunologiczne
b) Histopatologiczne
c) Ultrasonograficzne skóry
d) Wirusologiczne 6. Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie:
a) Chorobie towarzyszą bardzo silne dolegliwości bólowe
b) Okresowo może pojawiać się świąd i pieczenie
c) Częstym powikłaniem jest onycholiza
d) W przebiegu choroby może dochodzić do uogólniania się zmian skórnych