Streszczenie
Z dokumentem zawierającym, w porównaniu z wytycznymi z 2004 r., wiele istotnych zmian powinni się zapoznać wszyscy lekarze zajmujący się chorymi na POChP.
Najistotniejsze zmiany to:
• rezygnacja ze sztywnego kryterium spirometrycznego obniżenia FEV1/FVC <0,7 (70%) na rzecz zmniejszenia wartości tego wskaźnika (oznaczanej po podaniu 400 μg salbutamolu) poniżej dolnej granicy normy, czyli <5. percentyla,
• ujednolicenie i sprecyzowanie zasad interpretacji spirometrycznej próby rozkurczowej,
• rezygnacja z zastosowania próby steroidowej w diagnostyce różnicowej pomiędzy POChP i astmą,
• umieszczenie w części dotyczącej leczenia informacji o możliwości stosowania roflumilastu (inhibitor fosfodiesterazy 4) [lek dopuszczony do obrotu na terenie UE w procedurze centralnej w lipcu 2010 r. – przyp. red.],
• zawarcie wskazań do transplantacji płuc,
• poruszenie niezmiernie istotnego zagadnienia postępowania leczniczego w końcowym okresie choroby