Streszczenie
Metody: W tym wieloośrodkowym badaniu przeprowadzonym między styczniem 2001 a listopadem 2006 roku (średnio 3 dni po wystąpieniu udaru) autorzy przeprowadzili wywiady z 390 pacjentami (209 mężczyzn, 181 kobiet). Spożycie alkoholu w ciągu godziny przed wystąpieniem objawów udaru porównywano z jego przypuszczalną częstością na podstawie częstości spożywania alkoholu w ciągu ostatniego roku.
Wyniki: Spośród 390 pacjentów 248 (64%) podało, że spożywało alkohol w ciągu ostatniego roku przed wystąpieniem udaru, z czego 104 w ciągu 24 godzin, a 14 w ciągu godziny przed zachorowaniem. Względne ryzyko wystąpienia udaru w ciągu godziny po spożyciu alkoholu wynosiło 2,3 (95% PU 1,4 do 4,0, p=0,002). Ryzyko to było podobne dla różnych rodzajów napojów alkoholowych, a także wtedy, gdy badanie ograniczono tylko do tych pacjentów, którzy nie byli jednocześnie narażeni na inne potencjalne czynniki ryzyka.
Podsumowanie: Ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu zwiększa się przejściowo w ciągu godziny po spożyciu alkoholu.
Słowa kluczowe: alkohol, badanie naprzemienne, choroby naczyniowo-mózgowe, udar mózgu
Jak wykazały badania, umiarkowane i duże ilości alkoholu powodują bezpośrednie, potencjalnie szkodliwe działanie fizjologiczne w ciągu kilku godzin po jego spożyciu, obejmujące zaburzenia procesu fibrynolizy, a także aktywację płytek krwi, wzrost ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca. Z drugiej strony, spożywanie umiarkowanych ilości alkoholu wiąże się z ochronnym działaniem trwającym godziny, tygodnie lub lata wynikającym z wzmożonej aktywności fibrynolitycznej i korzystnego wpływu na profil lipidowy, markery stanu zapalnego, aktywność wazodylatacyjną regulowaną wielkością przepływu krwi, aktywność rozpuszczalnych naczyniowych cząsteczek adhezyjnych, wrażliwość tkanek na insulinę i aktywność adipokin. Tylko w kilku badaniach oceniono jednak ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu, związanego z jednorazową ekspozycją na alkohol.
Celem niniejszego badania było zbadanie hipotezy sugerującej, że spożywanie alkoholu wpływa na ryzyko wystąpienia ostrego udaru niedokrwiennego mózgu, określenie czasu między spożyciem alkoholu a początkiem wystąpienia objawów udaru (czas indukcji) oraz ocena, czy ryzyko wystąpienia tej choroby różni się w zależności od rodzaju alkoholu.