Streszczenie
Wyniki
Pozornego zeza zbieżnego, któremu podczas badania wstępnego nie towarzyszyła wada refrakcji mająca znaczenie kliniczne, rozpoznano ogółem u 306 chorych. Wszystkim zalecono przeprowadzenie badań kontrolnych, na które zgłosiło się 201 chorych. Wiek chorych w trakcie badania wstępnego wyniósł średnio 13 miesięcy (zakres 2-33). Średni wiek chorych w trakcie obserwacji wyniósł 33 miesiące (zakres 4-120). W grupie 201 chorych zeza rozpoznano później u 20 (10%), a u 5 stwierdzono wadę refrakcji mającą znaczenie kliniczne oraz związane z nią łagodne niedowidzenie (2%). Wśród 20 dzieci z zezem u 15 był to zez zbieżny, u 3 rozbieżny, u jednego rozpoznano zespół Duane’a, a u jednego zespół Pradera i Williego ze współistnieniem zeza zbieżnego.
Podsumowanie
Wśród dzieci, u których podczas badania wstępnego przeprowadzonego przed ukończeniem przez nie 3 lat rozpoznano pozornego zeza zbieżnego i które zgłosiły się później na badania kontrolne, zeza lub łagodne niedowidzenie związane z wadą refrakcji stwierdzono następnie u 12%. Częstość występowania zeza lub niedowidzenia u dzieci z takim rozpoznaniem wstępnym okazała się ostatecznie większa od spodziewanej w populacji ogólnej.
Nie udokumentowano dostatecznie częstości występowania pozornego zeza zbieżnego u dzieci. Roh i Choi stwierdzili, że takie rozpoznanie ustalono u wielu dzieci, u których później wykryto zeza. Taka sytuacja zdarza się częściej u dzieci pochodzących z Azji, ale dotyczy również dzieci należących do wszystkich ras i grup etnicznych. Pozornego zeza zbieżnego rozpoznaje się po wykluczeniu innych chorób. Ustalenie rozpoznania może być trudne, ponieważ zez miewa charakter przejściowy lub pojawia się w następstwie działania silnego bodźca akomodacyjnego, który czasem trudno dostrzec lub wywołać w gabinecie lekarskim.
Niedowidzenie występuje u 1,6-3,6% osób w populacji. W badaniu Baltimore Pediatric Eye Disease zez występował u 3,3% populacji białych dzieci i 2,1% populacji dzieci czarnoskórych. Celem niniejszego badania było ustalenie, czy u dzieci, u których przed ukończeniem 3 lat rozpoznano pozornego zeza zbieżnego, stwierdza się później zeza lub czynniki ryzyka niedowidzenia.
Dodaj do ulubionych