Prewencja krzywicy i niedoboru witaminy D u dzieci i młodzieży

Ponieważ liczba naturalnych, pokarmowych źródeł witaminy D jest ograniczona i trudno określić czas ekspozycji na światło słoneczne, która u poszczególnych dzieci zapewniłaby odpowiednią skórną syntezę witaminy D, a jednocześnie nie powodowała ryzyka rozwoju raka skóry, dokonano ponownego przeglądu i opracowania wytycznych, których celem jest zaspokojenie zapotrzebowania na witaminę D u dzieci, w tym również niemowląt karmionych wyłącznie piersią, oraz młodzieży. Zgodnie z nowymi wytycznymi zaleca się, aby wszystkie niemowlęta i starsze dzieci, w tym nastolatki, przyjmowały od urodzenia co najmniej 400 IU witaminy D na dobę. Aktualne wytyczne zastępują poprzednie, określające minimalną profilaktyczną dawkę dobową witaminy D na 200 IU, oraz zalecające rozpoczynanie jej podawania w pierwszych dwóch miesiącach życia dziecka i kontynuowanie do czasu zakończenia dojrzewania. Podstawą dla aktualnych wytycznych dotyczących stosowania witaminy D u zdrowych niemowląt, starszych dzieci i młodzieży są wyniki nowych badań klinicznych oraz dawniejsze dane obserwacyjne dotyczące bezpiecznego stosowania 400 IU witaminy D na dobę u dzieci i młodzieży. Nowe dane wskazują na potencjalne znaczenie witaminy D w zachowaniu wrodzonej odporności oraz w zapobieganiu takim chorobom, jak cukrzyca i nowotwory złośliwe. Napływające dane być może pozwolą na precyzyjniejsze wytyczenie granicy między zaspokojeniem zapotrzebowania na witaminę D a jej niedoborem. Celem opracowania tego dokumentu było zastąpienie wytycznych opracowanych w 2003 roku przez American Academy of Pediatrics (AAP), w których zalecano, aby wszystkim niemowlętom, starszym dzieciom i młodzieży podawać witaminę D w dawce dobowej 200 IU (rozpoczynając w ciągu dwóch pierwszych miesięcy życia dziecka). Obecnie zaleca się stosowanie witaminy D w dawce dobowej 400 IU u wszystkich niemowląt, starszych dzieci i młodzieży, począwszy od pierwszych dni życia. Podstawy Krzywica spowodowana niedoborem witaminy D jest chorobą, której można zapobiegać, zapewniając dostateczną ilość witaminy D w diecie. I chociaż jest to znana sprawa, nadal pojawiają się doniesienia o przypadkach krzywicy u dzieci w Stanach Zjednoczonych i innych krajach zachodnich, spowodowanej niedostatecznym spożyciem witaminy D oraz niewystarczającym korzystaniem ze światła słonecznego.