Urazy głowy – kiedy tomografia komputerowa nie jest konieczna?

PICO
Pytanie: Czy opierając się na ocenie klinicznej, można sformułować zasadę pozwalającą wskazać dzieci, które po poważnym urazie głowy są tylko w niewielkim stopniu zagrożone istotnym klinicznie uszkodzeniem mózgu?
Rodzaj zagadnienia: Diagnostyczne
Projekt badania: Prospektywne badanie kohortowe

Naukowcy z Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) przeprowadzili prospektywne badanie kohortowe, którego celem była identyfikacja dzieci, u których po tępym urazie głowy ryzyko wystąpienia klinicznie istotnego pourazowego uszkodzenia mózgu (kiPUM) jest bardzo małe i wykonywanie tomografii komputerowej(TK) nie jest konieczne. Do badań włączono pacjentów w wieku <18 lat, którzy od czerwca 2004 do marca 2006 roku zgłosili się w ciągu 24 h po poważnym urazie głowy na jednen z 25 uczestniczących w badaniu oddziałów ratunkowych. Lekki uraz głowy definiowano jako niepozostawiający obrażeń innych niż otarcie lub rozdarcie skóry głowy i będący następstwem upadku jednopoziomowego (nie z wysokości) lub zderzenia z nieruchomym obiektem.