Streszczenie
W badaniu przedmiotowym, w obrazach tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego głowy oraz badaniach krwi nie stwierdzono nieprawidłowości. Chora przyjmowała rozmaite preparaty, w tym paracetamol, ibuprofen (których przyjmowanie próbowała ograniczyć do 1-2 razy w tygodniu), tryptany, imipraminę, propranolol i przez krótki czas prednizon. W ciągu ostatnich 3 miesięcy opuściła 20 dni zajęć szkolnych. Rodzice są w trakcie separacji (ojciec wyprowadził się około 10 miesięcy temu). Matka dziecka czytała na temat naturalnych produktów, takich jak złocień, ryboflawina i magnez i chciałaby wiedzieć, czy mogą one pomóc.
Przypadek 2
Simon jest 8-letnim chłopcem, który według słów matki „cierpi na bóle głowy odkąd pamiętam”. Gdy był młodszy, cyklicznie wymiotował. Ocena przez gastroenterologa dziecięcego wypadła prawidłowo. W przedszkolu dołączyły się bóle głowy z wymiotami, które były na tyle nasilone, że zmuszały dziecko do cotygodniowych wizyt u pielęgniarki. Przed częścią napadów bólowych pojawiały się zaburzenia widzenia w postaci falistych, zwijających się linii i błysków świetlnych. Paracetamol i ibuprofen okazały się nieskuteczne. Neurolog zalecił profilaktycznie propranolol. Matka dziecka, która również cierpi na nawracające bóle głowy, chciałaby dowiedzieć się czegoś na temat metod niefarmakologicznych, takich jak masaż i akupunktura.
Wprowadzenie
Uzupełniające i alternatywne metody leczenia (complementary and alternative medical therapies, CAM) często stosowane są w zapobieganiu i leczeniu bólów głowy. Dzieci i nastolatki często cierpią na bóle głowy. Wśród osób w wieku dojrzewania ponad 50% chłopców i 70% dziewcząt stwierdza, że cierpiało na ból głowy w ciągu ostatniego miesiąca. Postępowanie w bólu głowy typowo obejmuje zwalczanie napadów, leczenie profilaktyczne i terapie biobehawioralne. Metody leczenia w ramach CAM, przede wszystkim profilaktyczne i biobehawioralne, najczęściej stosowane są u osób młodych, które cierpią na najbardziej uciążliwe bóle głowy oporne na leczenie konwencjonalne. Niewiele rodzin przyznaje się lekarzowi do stosowania CAM. Lekarze powinni wypytać chorego o wszystkie metody doraźnego i profilaktycznego leczenia bólu głowy. Aby możliwe było rzetelne poinformowanie chorych na temat korzyści i ryzyka płynących z tego typu metod leczniczych, konieczne są dane oparte na dowodach. Zawarte w niniejszym artykule dane na temat CAM pochodzą z piśmiennictwa dotyczącego zarówno badań przeprowadzonych u dzieci, jak i dorosłych.