OPIS PRZYPADKU

Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 48-letnia kobieta z powodu twardego, niebolesnego guza zlokalizowanego w okolicy pępka. Zmiana miała średnicę ok. 2 cm i bladoróżowy kolor. Na powierzchni obserwowano tendencję do tworzenia owrzodzenia (ryc. 1).

Od kilku tygodni chora obserwowała stopniowy wzrost guza. Pacjentka nie zgłaszała żadnych dolegliwości podmiotowych ani współistniejących chorób ogólnoustrojowych. Późniejsza konsultacja ginekologiczna i specjalistyczne badania diagnostyczne wykazały współistnienie raka jajnika.

Guzki siostry Mary Joseph

Zawdzięczają swą nazwę pielęgniarce pracującej na oddziale chirurgicznym szpitala St. Mary’s w Rochester w Minnesocie, która pierwsza zwróciła uwagę na współistnienie guzów w okolicy pępka z nowotworami narządów wewnętrznych. Zmiany zwykle mają charakter twardych, spoistych, dobrze odgraniczonych guzków lub guzów. W części przypadków na ich powierzchni tworzą się owrzodzenia. Najczęściej nie towarzyszą im dolegliwości bólowe.

Wykwity o tym charakterze są objawem współistniejącej choroby nowotworowej. Obecnie uważa się, że guzki Mary Joseph są przerzutami nowotworów narządów wewnętrznych, do których dochodzi na skutek szerzenia się procesu nowotworowego przez ciągłość l...